نویسنده: دکتر الهام هاشمی

دکتر زنان خوب برای لاپاراسکوپی

 

لاپاراسکوپی به‌طورکلی یک روش جراحی است و بیش از ۳۰ سال است که به‌طور گسترده در پزشکی مورد استفاده قرار می‌گیرد. زمان بهبود سریع‌تر، به حداقل رساندن درد، بستری شدن در بیمارستان به مدت کمتر و نتیجه بهتر ازجمله مزایایی است که باعث شده لاپاراسکوپی در بین بیماران و جراحان بسیار محبوب شود. همچنین برخی پارامتر‌های فنی مانند بزرگ‌نمایی ارائه شده توسط آندوسکوپ در حین عمل و عوارض کم منجر به استفاده گسترده از جراحی لاپاراسکوپی در زنان می‌شود. درواقع امروزه لاپاراسکوپی یک روش استاندارد طلایی برای طیف وسیعی از روش‌های درمان بیماری‌های زنان مانند بستن لوله، برداشتن کیست تخمدان یا آدنکس، درمان حاملگی خارج رحمی، پارگی هموراژیک کیست، کشف علت درد مزمن لگن، درمان آندومتریوز، برداشتن فیبرومیوما‌ها، هیسترکتومی و اخیراً برای درمان افتادگی اندام‌های لگن، بی‌اختیاری ادرار و حتی در سرطان‌های زنان و زایمان مورد استفاده قرار می‌گیرد. علیرغم مزایای روش‌های لاپاراسکوپی، این روش بدون خطر و عوارض برای بیمار انجام نمی‌شود و مانند لاپاروتومی، همیشه خطر ترومبوز ورید عمقی، التهاب و ایجاد چسبندگی وجود دارد؛ بنابراین بسیار مهم است که در صورت نیاز به لاپاراسکوپی به یک دکتر زنان خوب برای لاپاراسکوپی مراجعه کنید که دانش و تجربه کافی را در این زمینه داشته باشد و احتمال بروز عوارض را به حداقل برساند. در ادامه با ما همراه باشید تا شما را بیشتر با این عمل و اهمیت انتخاب یک دکتر زنان خوب برای لاپاراسکوپی آشنا کنیم.

 

Good-gynecologist-for-laparoscopy

 

 

دکتر زنان خوب برای لاپاراسکوپی کیست؟

یک دکتر زنان خوب برای لاپاراسکوپی کسی است که درباره موارد استفاده از روش لاپاراسکوپی دانش کافی را داشته باشد و آن‌قدر با این روش عمل‌های جراحی انجام داده باشد که بتواند با کمترین آسیب و عوارض جانبی احتمالی این کار را برای شما انجام دهد؛ زیرا بسیار دیده شده که فرد به دلیل انجام این عمل در یک کلینیک غیر مجهز و یا توسط یک دکتر بدون تجربه دچار عوارض ناگواری مانند عفونت‌های سخت و یا آسیب به احشای داخلی شده است. به همین دلیل ما در زیر لیست چند دکتر زنان خوب برای لاپاراسکوپی از بهترین پزشکان در این زمینه را برایتان آورده‌ایم:

۱. ..............................

۲. ..............................

۳. .............................

 

لاپاراسکوپی چیست؟

قطعاً اگر بدانید لاپاراسکوپی چیست بهتر می‌توانید در مورد دکتر زنان خوب برای لاپاراسکوپی تحقیقات لازم را انجام دهید. لاپاراسکوپی یا روش لاپاراسکوپی تشخیصی یک روش کارآمد برای ارزیابی آسیب‌های اندام‌های داخل شکمی و مشخص کردن علت آن‌هاست. این روش کم خطر بوده و حداقل تهاجمی است که تنها به چند برش کوچک نیاز دارد. در لاپاراسکوپی از دستگاهی به نام لاپاراسکوپ برای بررسی اندام‌های داخل شکمی استفاده می‌شود. درواقع لاپاراسکوپ یک لوله بلند و نازک است که و دوربین با وضوح بالا در جلو و نور شدید آن به پزشک در تشخیص آسیب‌های داخلی بدون نیز به برش کامل سطحی کمک می‌کند. این ابزار از طریق یک یا چند برش ریز در دیواره شکم وارد می‌شود و همان‌طورکه دوربین حرکت می‌کند، تصاویر را به یک مانیتور ویدئویی ارسال می‌کند.

لاپاراسکوپی به پزشک این امکان را می‌دهد که بدون نیاز به جراحی باز داخل بدن شما را به‌طور کامل و با وضوح بالا بررسی کند. پزشک شما همچنین می‌تواند با این روش نمونه‌برداری‌های لازم برای آزمایشگاه و حتی برخی درمان‌ها را انجام دهد.

 

چرا لاپاراسکوپی انجام می‌شود؟

اصولاً لاپاراسکوپی یک روش تشخیصی و گاهاً درمانی است که برای تشخیص دقیق منبع درد لگن یا شکم و مداخله درمانی احتمالی در صورت لزوم استفاده می‌شود. معمولاً زمانی نیاز به استفاده از این روش داریم که روش‌های غیرتهاجمی مانند سونوگرافی نتوانند به تشخیص دقیق کمک کنند. در بسیاری از موارد، مشکلات شکمی را می‌توان با تکنیک‌های تصویربرداری مانند سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن و ‌ام آر آی انجام داد؛ اما گاهی حتی این روش‌ها آسیب ایجاد شده را به‌طور دقیق نشان نمی‌دهند و ازآنجایی‌که نمی‌خواهیم برای یک تشخیص یا عمل کوچک یک جراحی کاملاً تهاجمی برای بیمار انجام دهیم، لاپاراسکوپی را انتخاب می‌کنیم. همچنین همان‌طورکه گفتیم با این روش می‌توان نمونه‌برداری و برخی درمان‌ها را نیز انجام داد که با روش‌های دیگر قابل انجام نیست.

 

برای بررسی چه قسمت‌هایی از لاپاراسکوپی استفاده می‌شود؟

متخصصین معمولاً از روش لاپاراسکوپی برای بررسی اندام‌های زیر استفاده می‌کنند:

  • ♦ كیسه صفرا
  • ♦ کبد
  • ♦ لوزالمعده
  • ♦ روده بزرگ و روده کوچک
  • ♦ طحال
  • ♦ معده
  • ♦ اندام‌های لگن یا تولید مثل

با مشاهده این نواحی با لاپاراسکوپ، پزشک می‌تواند بیماری‌های زیر را تشخیص دهد:

  • ♦ تومور شکمی یا توده
  • ♦ وجود مایع در حفره شکم
  • ♦ بیماری‌های کبدی
  • ♦ اثربخشی درمان‌های خاص
  • ♦ میزان پیشرفت یک سرطان خاص

همچنین ممکن است پزشک شما بتواند بلافاصله پس از تشخیص کاری برای درمان بیماری شما انجام دهد. با توجه به مواردی که گفته شد از این روش برای تشخیص این بیماری‌ها در آقایان نیز ممکن است استفاده شود.

 

خطرات لاپاراسکوپی چیست؟

شایع‌ترین خطرات مرتبط با لاپاراسکوپی عفونت، خونریزی و آسیب به اندام‌های داخلی شکم است. بااین‌حال اگر این کار توسط یک دکتر زنان خوب برای لاپاراسکوپی انجام شود، این موارد نادر هستند. از طرفی باز هم پس از عمل، مهم است که مراقب علائم عفونت باشید. درصورتی‌که بعد از لاپاراسکوپی موارد زیر را تجربه کردید، باید سریعاً به پزشک خود اطلاع دهید:

  • ♦ تب یا لرز
  • ♦ درد شکمی که دائم شدیدتر می‌شود.
  • ♦ تورم، قرمزی، خونریزی یا تخلیه در محل‌های برش
  • ♦ استفراغ یا تهوع مداوم
  • ♦ سرفه مداوم
  • ♦ تنگی نفس
  • ♦ ناتوانی در ادرار کردن
  • ♦ سبکی سر

احتمال کمی وجود دارد که اندام‌های مورد بررسی در طول لاپاراسکوپی آسیب ببینند. در صورت سوراخ شدن یک ارگان خاص ممکن است خون و مایعات دیگر به بدن شما نشت کند. در این حالت، شما نیاز به جراحی دیگری برای ترمیم آسیب و جلوگیری از عوامل تهدید‌کننده زندگی دارید؛ بنابراین علائم گفته شده را جدی بگیرید.

خطرات کمتر رایج نیز عبارت‌اند از:

  • ♦ عوارض ناشی از بیهوشی عمومی
  • ♦ التهاب دیواره شکم
  • ♦ لخته خون که می‌تواند به ریه‌ها، پا‌ها و یا لگن شما برسد

همچنین در برخی شرایط بهتر است لاپراسکوپی برای شما انجام نشود؛ مثلاً اگر قبلاً جراحی شکمی انجام داده باشید، خطر ایجاد چسبندگی بین ساختار‌های شکم با این روش بیشتر می‌شود.

 

چگونه برای لاپاراسکوپی آماده شوم؟

شما باید قبل از لاپاراسکوپی در مورد هرگونه نسخه یا دارو‌های بدون نسخه‌ای که مصرف می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما نحوه استفاده از آن‌ها را قبل و بعد از عمل به شما می‌گوید. به علاوه اگر باردار هستید یا فکر می‌کنید ممکن است باردار باشید، باید به پزشک خود اطلاع دهید. این کار خطر آسیب به جنین در حال رشد شما را کاهش می‌دهد.

قبل از لاپاراسکوپی، متخصص شما احتمالا مواردی مانند تجزیه‌وتحلیل ادرار، آزمایش خون و آزمایش الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) و همچنین عکس برداری با پرتو ایکس از قفسه سینه را تجویز می‌کند. پزشک شما همچنین ممکن است آزمایشات تصویربرداری خاصی از جمله سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن یا اسکن MRI را نیز انجام دهد.

این آزمایشات می‌تواند به پزشک شما در درک بهتر ناهنجاری مورد بررسی در طول لاپاراسکوپی کمک کند. بهتر است از هشت ساعت پیش از انجام لاپاراسکوپی، معده خالی باشد. علاوه بر این باید ترتیبی دهید که یکی از اعضای خانواده یا دوستان، شما را بعد از عمل به خانه برساند. لاپاراسکوپی معمولاً با بیهوشی عمومی انجام می‌شود که می‌تواند سبب خواب‌آلودگی شود. بنابراین در این موقعیت رانندگی اصلاً توصیه نمی­شود.

 

لاپاراسکوپی چگونه انجام می‌شود؟

لاپاراسکوپی معمولاً به‌عنوان یک عمل سرپایی انجام می‌شود. این بدان معناست که می‌توانید همان روز بعد از عمل جراحی به خانه بروید. به‌احتمال‌زیاد برای این نوع جراحی به شما بیهوشی عمومی داده می‌شود. این بدان معناست که شما در طول این روش می‌خوابید و هیچ دردی را احساس نخواهید کرد. در برخی موارد به جای آن از بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود. بی‌حسی موضعی ناحیه را بی‌حس می‌کند، بنابراین حتی اگر در حین عمل جراحی بیدار باشید، هیچ دردی را احساس نخواهید کرد.

در طول لاپاراسکوپی، جراح برش ریزی را در زیر ناف ایجاد می‌کند و سپس یک لوله کوچک به نام کانولا را وارد خواهد کرد. از کانول برای باد کردن شکم با گاز دی‌اکسید کربن استفاده می‌شود. این گاز به پزشک کمک می‌کند تا بهتر اندام‌های داخل شکمی شما را مشاهده نماید. هنگامی که شکم شما متورم می‌شود، جراح لاپاراسکوپ را از طریق برش وارد می‌کند. دوربین متصل به لاپاراسکوپ، تصاویر را روی یک صفحه نمایش می‌دهد و به پزشک شما می­تواند به‌راحتی اندام‌های داخلی را ببیند.

تعداد و اندازه برش‌ها بستگی به این دارد که جراح شما در تلاش است چه بیماری‌های خاصی را تأیید یا رد کند؟

 

بهبودی پس از لاپاراسکوپی چقدر طول می‌کشد؟

وقتی عمل جراحی به پایان رسید، چند ساعت قبل از مرخص شدن از بیمارستان تحت نظر خواهید بود. علائم حیاتی شما، مانند تنفس و ضربان قلبتان، تحت نظارت دقیق قرار خواهند گرفت. پرستاران بیمارستان همچنین هرگونه واکنش نامطلوب به بیهوشی را بررسی می‌کنند و خونریزی طولانی مدت را تحت نظر دارند.

زمان بهبودی بعد از عمل شما متفاوت خواهد بود و به موارد زیر بستگی دارد:

  • ♦ وضعیت کلی جسمی شما
  • ♦ نوع بیهوشی مورد استفاده
  • ♦ واکنش بدن شما به عمل جراحی

گاهی اوقات ممکن است پزشک تشخیص دهد که بهتر است یک شب را در بیمارستان سپری کنید. در روز‌های بعد از انجام لاپاراسکوپی، برخی افراد در نواحی برش داده شده احساس درد متوسط و ضربان خواهند داشت. هرگونه درد یا ناراحتی باید ظرف چند روز بهبود یابد. احتمالا پزشک برای تسکین درد دارو نیز تجویز کند.

همچنین معمولاً درد شانه بعد از عمل وجود دارد. این درد اغلب ناشی از گاز دی اکسیدکربن است که برای باد کردن شکم جهت ایجاد فضای کاری مناسب برای ورود وسایل جراحی استفاده می‌شود. گاز می‌تواند دیافراگم شما را تحریک کند که با شانه شما اعصاب مشترک دارد. همچنین ممکن است باعث ایجاد نفخ شود. این ناراحتی نیز باید ظرف چند روز برطرف شود. شما معمولاً می‌توانید تمام فعالیت‌های عادی خود را بعد از یک هفته از سر بگیرید.

در واقع برای نتیجه خوب عمل لاپاراسکوپی بیمار باید نکات خاصی را بعد از عمل رعایت کند. علائم و نشانه هایی وجود دارد که پس از لاپاراسکوپی شایع و طبیعی است و برخی علائم غیرعادی و خطرناک هستند. در تمام این موارد به بیمار گفته می شود تا در صورت لزوم فورا به دکتر زنان خوب برای لاپاراسکوپی مراجعه کند. به عنوان مثال، خونریزی پس از عمل جراحی در برخی از روش های درمانی یک اتفاق طبیعی است. همچنین می تواند بر چرخه قاعدگی فرد تأثیر بگذارد، کاملا طبیعی است و جای نگرانی نیست.

عمل لاپاراسکوپی نوعی عمل است که معمولاً با ایجاد برش ها و سوراخ هایی در روی رحم و شکم به اندام های داخلی دسترسی پیدا می کند. مقداری خونریزی داخلی کاملا طبیعی است. اما اگر خونریزی و درد بیش از حد معمول باشد و دارو مسکن نتوانند آن را کنترل کنند. باید بلافاصله با متخصص زنان مشورت کنید و اقدامات لازم را انجام دهید.

 

درمان بیماری های رحم و تخمدان با عمل لاپاراسکوپی

تخلیه کردن تخمدان ها (اوفورکتومی)

درمان تومور تخمدان و کیست

درمان حاملگی خارج از رحم

از بین بردن چسبی لوله ها، رحم و تخمدان ها

درمان فیبروم رحم با برداشتن آنها یا مسدود کردن جریان خون به آنها

هیسترکتومی

برای بستن لوله های رحمی فالوپ در افرادی که می خواهند جلوگیری دائمی و کامل داشته باشند.

درمان لایه اندومتریوز با تخریب بافت آندومتر

برای تشخیص و درمان ناباروری

درمان سرطان و برداشتن بخشی از غدد لنفاوی برای درمان

مهم ترین این ها برای درمان بیماری های رحمی و تخمدان ها مراجعه به یک دکتر زنان خوب برای لاپاراسکوپی است.

 

سخن آخر

لاپاراسکوپی یکی از ابداعات عالی بشر در علم پزشکی است که هم به پزشکان و هم به بیماران کمک بزرگی می‌کند؛ زیرا دیگر برای تشخیص برخی بیماری‌ها، نمونه‌برداری‌ها و حتی درمان‌های آسان نیازی به جراحی‌های باز و کاملاً تهاجمی نخواهد بود و این موارد را می‌توان به‌راحتی با لاپاراسکوپی برطرف کرد. آنچه برای ایجاد نتایج مطلوب با این روش مهم است، این است که برای انجام آن به یک دکتر زنان خوب برای لاپاراسکوپی و یک کلینیک مجهز مراجعه کنید تا احتمال بروز عوارض جانبی آن مانند آسیب به احشای داخلی بدن و یا خونریزی داخلی به حداقل برسد.

خوشبختانه در کلینیک تخصصی ما تیمی از متخصصین بسیار باتجربه در این زمینه فعال هستند که می‌توانند شما را به طور کامل ارزیابی کرده و از هر جهتی تحت نظر داشته باشند تا علت اصلی تشخیص داده شده و در صورت نیاز درمان شود. جهت مشاوره یا مراجعه به این کلینیک می‌توانید از لینک‌های موجود در سمت چپ صفحه استفاده کنید