اهمیت انتخاب بهترین"فوق تخصص سرطان رحم"+10 علت ایجاد سرطان
چنانچه طبق تشخیص دکتر فوق تخصص سرطان رحم، فرد به سرطان‌های دهانه واژن مشکوک باشد، اهمیت دارد که برای بررسی بیشتر به یک دکتر زنان مراجعه شود. این سرطان با بروز تغییرات غیرطبیعی در سلول‌های سالم واژن مشخص می‌گردد و معمولاً از طریق تست پاپ‌اسمیر یا با آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی قابل‌تشخیص خواهد بود. با پیشرفت بیماری، علائمی همچون خونریزی غیرقابل‌توضیح واژینال و درد لگن ایجاد می‌شود که به مراقبت‌های فوری پزشکی نیاز دارد.
درصورتی‌که سرطان‌های دهانه واژن به‌موقع تشخیص داده شوند، می‌توان آنها را با موفقیت درمان نمود. تشخیص به‌موقع این بیماری از اهمیت زیادی برخوردار است. بهترین پروفسور سرطان رحم در تهران درباره بیماری‌ها و مشکلات مرتبط با دستگاه تناسلی زنان و سفید کردن واژن تخصص داشته و برای تشخیص از آزمایش‌های غربالگری پیش سرطانی استفاده خواهد کرد. فوق تخصص سرطان دهانه رحم در کلینیک‌های تخصصی برای افرادی که با سرطان مواجه هستند راهکارهایی برای افزایش سطح کیفی زندگی ارائه می‌کند.
آنچه در ادامه میخوانید:
قبل از صحبت درباره بهترین فوق تخصص سرطان رحم، ابتدا سرطان تخمدان را بررسی می‌کنیم. این عارضه در واقع یکی از انواع سرطان‌ها است که در پایین دهانه رحم در محل اتصال رحم به واژن ایجاد می‌شود. در این محل، سلول‌های گردن رحم به طور غیرعادی شروع به رشد کرده و در این زمان سرطان تخمدان دهانه رحم ایجاد می‌گردد.
از اصلی‌ترین علل بروز این بیماری می‌توان به ویروس پاپیلومای انسانی اشاره کرد. این ویروس با رشد خود، سبب تبدیل سلول‌های طبیعی رحم به سلول‌های غیرطبیعی می‌گردد. این سلو‌ل‌ها سبب ایجاد تومورهای خوش‌خیم یا بدخیم در رحم می‌گردند. توده‌های خوش‌خیمی که در رحم ایجاد می‌شوند، خطرناک نبوده و سایر بافت‌های بدن را درگیر نخواهند کرد.
اما توده‌های بدخیم این بیماری، خطرناک هستند و می‌توانند سلامت فرد را تهدید کنند. این سرطان می‌تواند به بافت‌های اطراف رحم و حتی بافت‌های سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد و تمام جسم را درگیر نماید. بهترین فلوشیپ کنسر سرویکس، یک متخصص زنان و زایمان ماهر است.
از مهم‌ترین سؤالاتی که افراد را به خود مشغول می‌کند این است که بهترین فلوشیپ سرطان سرویکس کیست. در پاسخ به این سؤال می‌توان گفت برای درمان این بیماری باید به متخصص زنان و زایمان مراجعه شود. بسیاری از این پزشکان، چندین سال در زمینه دستیاری رشته زنان و زایمان فعالیت کرده‌اند تا تجربه کافی را در این زمینه را به دست آورند.
پس از این مراحل، پزشک می‌تواند به‌عنوان متخصص زنان و زایمان شروع به فعالیت کرده و مشکلات و بیماری‌های زنان را درمان کند. متخصص زنان و زایمان می‌تواند سرطان تخمدان، ناباروری، بارداری و زایمان، سرطان سینه، جراحی زنان، درمان عفونت‌ها، کیست‌ها و همچنین ناهنجاری‌های مادرزادی را درمان نماید.
از نکاتی که در درمان کنسر سرویکس باید به آن توجه شود، مراجعه زودهنگام به فلوشیپ سرطان سرویکس که سبب می‌شود بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود و درمان مناسب صورت گیرد و بیماری به سایر بافت‌های بدن انتشار نمی‌یابد.
همچنین امروزه روش‌های مختلفی برای درمان بیماری سرطان تخمدان و جود دارد. یک فلوشیپ کنسر سرویکس با تمامی این روش‌ها آشنایی داشته و بهترین روش درمانی را برای بیمار تجویز می‌کند.
جراحی: تومور سرطان درصورتی‌که کوچک باشد معمولاً به طور کامل با بیوپسی مخروطی برداشته می‌شود. این روش با بریدن یک قطعه مخروطی شکل از بافت گردن رحم همراه خواهد بود، اما روی سایر قسمت‌های دهانه رحم کاری انجام نمی‌شود. با استفاده از این روش، این امکان و جود دارد که فرد در آینده باردار شود.
جراحی برای برداشتن دهانه رحم (تراکلکتومی): سرطان سرویکس در مراحل اولیه با روش تراکلکتومی رادیکال درمان می‌شود. در این شیوه گردن رحم و برخی از بافت‌های اطراف آن را جدا می‌گردند و رحم باقی می‌ماند و در صورت تمایل فرد می‌تواند باردار شود.
جراحی برای برداشتن گردن رحم و رحم (هیسترکتومی): معمولاً سرطان‌های دهانه رحم با عمل هیسترکتومی رادیکال درمان خواهند شد. این عمل شامل برداشتن گردن رحم، بخشی از واژن و غدد لنفاوی مجاور می‌شود. هیسترکتومی سبب می‌شود کنسر سرویکس در مراحل اولیه درمان کند و از پیشرفت آن جلوگیری خواهد کرد.
عمل هیسترکتومی با کمترین میزان تهاجم و با ایجاد چندین برش کوچک در شکم به‌جای یک برش بزرگ، در مراحل اولیه سرطان انجام می‌شود. مطالعات نشان داده است که هیسترکتومی با کمترین تهاجم انجام می‌گیرد.
پرتودرمانی (رادیوتراپی)
پرتودرمانی، با استفاده از پرتوهای پرانرژی مثل ایکس یا پروتون برای نابودی انجام می‌شود. معمولاً پرتودرمانی همراه با شیمی‌درمانی از درمان‌های اولیه برای سرطان‌های پیشرفته گردن رحم هستند. انواع روش‌های پرتودرمانی برای درمان سرطان سرویکس شامل:
از خارج بدن، با هدایت پرتو به ناحیه آسیب‌دیده (پرتودرمانی خارجی)
در داخل واژن با قراردادن وسیله‌ای از مواد رادیواکتیو، برای چند دقیقه (براکی‌تراپی)
انجام هر دو روش به‌صورت داخلی و خارجی
درصورتی‌که بیمار هنوز یائسه نشده باشد، رادیوتراپی کنسر سرویکس ممکن است سبب یائسگی زودرس گردد. درصورتی‌که بیمار قصد باردارشدن داشته باشد، پیش از شروع درمان، پزشک راه‌های حفظ تخمک را برای بیمار توصیه می‌نماید.
شیمی‌درمانی
شیمی‌درمانی برای درمان سرطان سرویکس توسط فوق تخصص رحم تجویز می‌شود. در این درمان از مواد شیمیایی جهت ازبین‌بردن سلول‌های سرطانی استفاده خواهد شد. شیمی‌درمانی به‌صورت داخل وریدی یا به‌صورت قرص انجام می‌شود. در برخی موارد نیز از هر دو روش برای درمان استفاده می‌گردد.
برای درمان سرطان پیشرفته گردن رحم، شیمی‌درمانی همراه با دوز پایین همراه با پرتودرمانی انجام می‌گیرد زیرا شیمی‌درمانی تأثیرات پرتو را افزایش خواهد داد. ممکن است در مواردی دوزهای بالاتر شیمی‌درمانی برای کنترل علائم سرطان بسیار پیشرفته استفاده شود.
درمان‌های دارویی
درمان‌های دارویی نقاط خاصی را در سلول‌های سرطانی مورد هدف قرار داده و سبب مرگ سلول‌های سرطانی می‌گردند. معمولاً درمان دارویی با شیمی‌درمانی ترکیب‌شده و برای سرطان پیشرفته گردن رحم مؤثر می‌باشد.
ایمونوتراپی
ایمونوتراپی نیز درمان دارویی است که با تقویت سیستم ایمنی بدن با کنسر سرویکس مقابله خواهد کرد. احتمال دارد که سیستم ایمنی بدن هنگام مبارزه با بیماری به سرطان حمله نکند زیرا سلول‌های سرطانی پروتئین‌هایی تولید میکنند که سیستم ایمنی قادر به تشخیص آنها نخواهد بود. ایمونوتراپی در این فرآیند دخالت کرده و به درمان سرطان می‌پردازد. برای سرطان سرویکس، این روش زمانی استفاده می‌شود که سرطان پیشرفته شده و سایر درمان‌ها مؤثر نباشند.
مراقبت تسکینی
مراقبت‌های تسکینی شامل مراقبت‌های تخصصی است که باهدف تسکین درد و سایر علائم بیماری تمرکز دارد.
درصورتی‌که مراقبت‌های تسکینی با سایر درمان‌ها برای کنسر سرویکس استفاده شوند، افراد مبتلا به سرطان احساس بهتری خواهند داشت.
مراقبت تسکینی با کمک یک تیم آموزش‌دیده از پزشکان و پرستاران انجام می‌گیرد. مراقبت تسکینی همراه با درمان‌های دیگر ارائه می‌گردد.
علل بروز سرطان‌های رحم از نظر فوق تخصص سرطان رحم به عوامل مختلفی بستگی دارد. استعمال سیگار در بروز بسیاری از سرطان‌ها نقش دارد.
این عوامل خطر احتمال ابتلا به سرطان سرویکس را افزایش داده و افراد بدون وجود این عوامل بندرت به کنسر سرویکس دچار خواهند شد. در بسیاری از زنان عوامل خطر این بیماری بروز نمی‌یابد. باتوجه‌به عوامل خطر می‌توان از ابتلا به این عارضه جلوگیری کرده یا از رشد آن جلوگیری نمود. شناختن عوامل خطر که نمی‌توان تغییری در آنها ایجاد نمود ازجمله سن و سابقه خانوادگی نیز اهمیت دارد. زیرا افراد دارای این عوامل باید زودتر از زمان مشخص تست پاپ‌اسمیر انجام دهند.
ویروس پاپیلومای انسانی
از اصلی‌ترین عوامل خطر بروز سرطان سرویکس ویروس پاپیلومای انسانی است که دارای انواع مختلفی می‌باشد. بعضی از این ویروس‌ها می‌توانند سبب رشد زگیل گردند. این ویروس می‌تواند سلول‌های سطح پوست و اندام‌های تناسلی را آلوده نماید. همچنین این ویروس می‌تواند ازطریق تماس پوست نیز می‌تواند انتقال پیدا کند. از راه‌های انتقال این ویروس فعالیت جنسی واژینال، مقعد و حتی رابطه جنسی دهانی هستند که انواع مختلف آن سبب ایجاد زگیل در قسمت‌های مختلف بدن خواهد شد.
انواع دیگر ویروس که به‌عنوان نوع پر خطر شناخته می‌شوند، با سرطانهایی ازجمله کنسر سرویکس، دهان و مهبل زنان، سرطان اندام جنسی مردان و سرطان‌های مقعد مرتبط هستند.
این ویروس و عفونت نیز با یکدیگر ارتباط داشته و در بیشتر افراد بدن این عفونت را خودبه‌خود رفع خواهد کرد. اما در برخی موارد عفونت می‌تواند مزمن می‌گردد. عفونت مزمن با بروز سرطانهایی از جمله سرطان سرویکس همراه خواهد بود. تاکنون هیچ درمان قطعی برای این ویروس و جود ندارد.
سیگار و کنسر سرویکس (گردن رحم):
افرادی که سیگار می‌کشند و افرادی که در معرض دود افراد سیگاری قراردادند، ممکن است به سرطان ریه مبتلا شوند. زیرا مواد مضر که از طریق ریه‌ها جذب شده به‌وسیله خون در سراسر بدن پخش خواهد شد.
در افراد سیگاری احتمال ابتلا به سرطان سرویکس بیشتر از سایر افراد است. طبق تحقیقات انجام‌شده این مواد در ایجاد کنسر سرویکس نقش دارند.
سیستم ایمنی ضعیف:
ویروس اچ‌آی‌وی که سبب ایدز می‌شود، سیستم ایمنی بدن را تخریب کرده و خطر ابتلا به عفونت‌های HPV را افزایش می‌دهد. ازآنجایی‌که سیستم ایمنی بدن در ازبین‌بردن سلول‌های سرطانی نقش دارد و از رشد آنها جلوگیری می‌کند. در افراد مبتلا به HIV، یک پیش سرطان سرویکس زودتر از حد نرمال به سرطان تبدیل می‌گردد. افرادی که داروهایی را برای سرکوب واکنش ایمنی بدن مصرف می‌نمایند یا افرادی که پیوند عضو شده‌اند نیز سیستم ایمنی ضعیفی دارند.
عفونت کلامیدیا:
کلامیدیا نوعی از باکتری‌ها می‌باشد که سیستم تولیدمثل را آلوده خواهد کرد. این بیماری با تماس جنسی انتقال پیدا می‌کند. طبق مطالعات انجام‌شده، عفونت کلامیدیائی قدیمی یا جدید خطر بالاتر ابتلا به کنسر سرویکس را نشان می‌دهد. زنانی که دچار عفونت کلامیدیا هستند هیچ علائم مشخصی ندارند و ممکن است فرد نداند که مبتلا به عفونت بوده و در معاینه لگن برای عفونت کلامیدیا با انجام آزمایش متوجه شود.
مصرف میوه و سبزی‌ها:
افرادی که در رژیم غذایی خود میوه و سبزی کافی مصرف نمی‌کنند، خطر ابتلا به سرطان سرویکس افزایش پیدا می‌کند.
چاقی:
زنان دارای اضافه‌وزن احتمال بیشتری دارد که به آدنوکارسینومای گردن رحم دچار شوند.
قرص‌های ضدبارداری:
تحقیقات نشان داده است مصرف قرص‌های پیشگیری از بارداری برای طولانی‌مدت خطر ابتلا به کنسر سرویکس را افزایش خواهد داد. همچنین خطر ابتلا به سرطان سرویکس در زنانی که این قرص‌ها را مصرف میکنند بیشتر بوده اما خطر بعد از قطع آنها دوباره کاهش پیدا می‌کند و 10 سال بعد از توقف مصرف، به حالت طبیعی خود بازمی‌گردد.
دستگاه داخل رحمی:
طبق مطالعات انجام شد زنانی که مداوم از دستگاه داخل رحمی (IUD) استفاده میکنند، احتمال ابتلا به سرطان گردن رحم کاهش می‌یابد. این موضوع در زنانی که کمتر از 10 سال از IUD استفاده کرده‌اند نیز مشاهده می‌شود و اثر محافظتی بعد از برداشتن IUD نیز همچنان باقی مانده‌است.
استفاده از IUD احتمال ابتلا به سرطان آندومتر را نیز کاهش خواهد داد. اما باتوجه‌به این موارد IUDها با خطراتی همراه هستند. افرادی که تمایل به استفاده از IUD دارند، باید درباره خطرات و مزایای آن با پزشک مشورت نمایند. همچنین، زنانی دارای شرکای جنسی متعدد نیز باید برای کاهش خطر ابتلا به مشکلات جنسی از سایر روش‌های جلوگیری از بارداری مانند کاندوم استفاده نمایند.
بارداری‌های متعدد:
در زنانی که چندین مرتبه بارداری کامل داشته‌اند، احتمال ابتلا به سرطان گردن رحم افزایش پیدا می‌کند. طبق مطالعات انجام‌شده تغییرات هورمونی بارداری با ایجاد عفونت HPV یا رشد سرطان همراه خواهد بود. زیرا زنان باردار سیستم ایمنی ضعیفی داشته که سبب عفونت HPV و رشد سرطان خواهد شد.
داشتن سابقه فامیلی ابتلا به سرطان دهانه رحم:
سابقه ابتلا به سرطان گردن رحم در برخی از خانواده‌ها وجود دارد. چنانچه مادر یا خواهر فرد سرطان دهانه رحم داشته باشد، احتمال ابتلا به این بیماری در فرد افزایش پیدا می‌کند. طبق مطالعات انجام‌شده در افرادی که این گرایش خانوادگی ناشی از یک بیماری ارثی می‌باشد، سبب می‌شود توانایی بدن در مبارزه با عفونت HPV کاهش پیدا کند.
ابتدا فلوشیپ کنسر سرویکس در مورد سابقه پزشکی بیمار از او سؤال می‌پرسد. این سؤالات شامل اطلاعات مربوط به عوامل خطر و علائم سرطان دهانه رحم می‌شود. همچنین معاینه کامل بدنی، به ارزیابی وضعیت سلامت عمومی بدن کمک خواهد کرد. درصورتی‌که این کار انجام نشده باشد، پزشک یک معاینه کامل لگن انجام می‌دهد و ممکن است با تست پاپ‌اسمیر همراه باشد. همچنین گره‌های لنفاوی نیز جهت پیشرفت سرطان مورد بررسی قرار می‌گیرند.
کولپوسکوپی
در صورت ابتلا به علائم خاص که به معنای سرطان باشد، ممکن است فلوشیپ کنسر سرویکس کولپوسکوپی را توصیه نماید. پزشک درزمان معاینه گردن رحم، یک اسپکولوم در واژن قرارداده تا واژن را باز نگه دارد. کولپوسکوپ دارای لنزهای بزرگ‌نمایی بوده که باعث می‌شود پزشک سطح گردن رحم را از نزدیک مشاهده نماید. کولپوسکوپی از سایر اسپکولوم‌ها ناراحت‌کننده‌تر نخواهد بود. درصورتی‌که فرد باردار باشد، نیز این کار به‌سادگی انجام می‌گیرد.
پزشک محلول ضعیف اسید استیک را برای مشاهده و بررسی موارد غیرطبیعی گردن رحم روی رحم قرار خواهد داد. در صورت مشاهده موارد غیرطبیعی، تکه کوچکی از بافت برداشته شده و به آزمایشگاه فرستاده می‌گردد. بیوپسی از بهترین روش‌های تشخیص قطعی سرطان رحم می‌باشد که توسط فلوشیپ سرطان سرویکس توصیه می‌گردد.
نحوه تشخیص سرطان دهانه رحم
به‌منظور تشخیص پیش سرطان‌های گردن رحم و سرطان‌ها از انواع بیوپسی استفاده می‌شود. درصورتی‌که بتوان با نمونه‌برداری تمام بافت‌های غیرطبیعی را به طور کامل از بین برد، ممکن است تنها درمان مورد نیاز باشد.
نمونه‌برداری کولپوسکوپی
برای انجام این نمونه‌برداری، ابتدا دهانه رحم با کولپوسکوپ بازشده تا نواحی غیرطبیعی مشخص گردند. با انجام پنس بیوپسی، قسمت کوچکی از قسمت غیرطبیعی گردن رحم برداشته خواهد شد. ممکن است بیوپسی سبب گرفتگی خفیف، درد مختصر و خونریزی پس از آن گردد.
کورتاژ غدد درون رحم
یک ابزار باریک در کانال درون رحم قرار دارد. از کرات یا برس برای ازبین‌بردن مقداری از بافت استفاده شده سپس نمونه به آزمایشگاه فرستاده خواهد شد. بعد از انجام این روش، بیماران احساس درد و در برخی موارد همراه با خونریزی دارند.
بیوپسی مخروطی
بیوپسی به مخروط سازی نیز معروف است. در این روش پزشک یک قطعه از بافت مخروطی دهانه رحم را خارج خواهد کرد. پایه مخروط توسط بخش بیرونی گردن رحم تشکیل‌شده و راس مخروط کانال غدد درون رحم می‌باشد. از روش بیوپسی مخروطی می‌توان برای ازبین‌بردن کامل بسیاری از پیش سرطان‌ها و سرطان‌های خیلی زود استفاده نمود.
عمل جراحی حلقه (LEEP LLETZ): در این عمل با یک حلقه سیم نازک که توسط برق‌گرم شده، بافت برداشته خواهد شد. این روش، با استفاده از بی‌حسی موضعی و معمولاً در مطب فلوشیپ سرطان سرویکس انجام خواهد شد.
بیوپسی مخروطی چاقوی سرد: در این روش با استفاده از چاقوی جراحی یا لیزر بخشی از بافت برداشته می‌شود. این عمل با بیهوشی موضعی انجام می‌گیرد.
از عوارض احتمالی بیوپسی می‌توان به خونریزی، عفونت و باریک شدن دهانه رحم اشاره کرد. هر نوع نمونه‌برداری از مخروط از بارداری خانم‌ها جلوگیری نمی‌کند. اما درصورتی‌که مقدار زیادی از بافت برداشته شود، بروز خطرزایمان زودرس محتمل است.
تشخیص سرطان دهانه رحم چگونه انجام می‌شود
درصورتی‌که در نمونه‌برداری مشخص شود که سرطان وجود دارد، پزشک انجام آزمایش‌های خاصی را برای تعیین میزان پیشرفت سرطان، تجویز خواهد کرد. تصمیم‌گیری بابت انجام این آزمایش‌ها بر اساس معاینه فیزیکی و نمونه‌برداری صورت می‌گیرد.
سخن پایانی
یکی از بیماری‌هایی که زنان بسیار با آن مواجه هستند، سرطان تخمدان می‌باشد. در کشور ما فوق تخصص سرطان رحم ماهر به‌عنوان بهترین فلوشیپ سرطان سرویکس فعالیت میکنند. در این مقاله شما را با شرح وظایف فلوشیپ کنسر سرویکس آشنا کرده و بیماری‌هایی که توسط فلوشیپ سرطان سرویکس درمان می‌شوند را ذکر کردیم.
پس از درمان، هر چند وقت یک‌بار برای دیدن اینکه آیا سرطان عود می‌کند یا خیر، بهتر است معاینه شوید. پزشک از شما سؤالاتی در مورد علائم شما می‌پرسد و معاینه را انجام می‌دهد. لازم به ذکر است در صورت بروز هرگونه علائم مشکوک سریعاً به فوق تخصص رحم مراجعه کرده تا علائم مورد بررسی قرار گیرد و در صورت نیاز درمان مناسب انجام شود و از بروز عوارض جدی در آینده نیز جلوگیری شود.
درصورتی‌که هرگونه نشانه و علائمی موجب نگرانی شما شده است توصیه می‌شود برای بررسی و معاینات بیشتر حتماً به کلینیک ما، بهترین فوق‌تخصص زنان در تشخیص و درمان سرطان رحم مراجعه نمایید. ترشحات مربوط به دوران پریود، خونریزی واژینال، درد لگن و یا درد در هنگام رابطه جنسی از مواردی است که باید جدی گرفته شوند.