در پاپ اسمیر چه چیزهایی مشخص میشود؛ تست قابل اعتماد برای تشخیص بدخیمی‌های رحم
پاپ اسمیر یکی از مهمترین آزمایش‌های پیشگیری و تشخیص زودهنگام بیماری‌های دهانه رحم در زنان است. این تست ساده و غیرتهاجمی به پزشک اجازه می‌دهد تا سلول‌های گردن رحم را بررسی کرده و اختلالات پیش سرطانی، تغییرات سلولی، التهاب یا عفونت‌های باکتریایی و ویروسی را شناسایی کند. با انجام منظم پاپ اسمیر، می‌توان بسیاری از مشکلات جدی از جمله سرطان دهانه رحم را در مراحل اولیه کشف و درمان کرد. این آزمایش برای زنان بالای ۲۱ سال توصیه میشود و نقش حیاتی در پیشگیری و مراقبت‌های بهداشتی زنان دارد. نتایج پاپ اسمیر به پزشک کمک می‌کند تا درمان مناسب را انتخاب کرده و از پیشرفت بیماری‌های احتمالی جلوگیری کند. در کل، پاپ اسمیر یک ابزار علمی و معتبر است که سلامت زنان را به طور مؤثر محافظت می‌کند و بخشی ضروری از مراقبت‌های پزشکی زنان به شمار می‌رود.
آزمایش پاپ اسمیر یکی از مهمترین تست‌های پزشکی در حوزه سلامت زنان است که به‌صورت غیرتهاجمی و سریع انجام میشود و به تشخیص تغییرات سلولی گردن رحم کمک می‌کند. هدف اصلی این آزمایش، شناسایی سلول‌های پیش سرطانی، تغییرات غیرطبیعی سلول‌ها و سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه است تا اقدامات پیشگیرانه یا درمانی به موقع صورت گیرد.
علاوه بر تشخیص سلول‌های غیرطبیعی، پاپ اسمیر قادر است عفونت‌های باکتریایی، ویروسی یا قارچی و التهاب‌های موضعی را نیز مشخص کند و اطلاعات ارزشمندی برای ارزیابی سلامت عمومی ناحیه رحم ارائه دهد. این آزمایش ابزار مهمی برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم و مراقبت‌های بهداشتی زنان به شمار می‌رود.
در طول انجام پاپ اسمیر، پزشک یا ماما با استفاده از یک برس کوچک یا اسپاتول نرم، نمونه‌ای از سلول‌های سطح گردن رحم جمع‌آوری کرده و به آزمایشگاه ارسال می‌کند. در آنجا سلول‌ها تحت میکروسکوپ و با روش‌های تخصصی بررسی می‌شوند تا وجود هرگونه تغییرات پیش سرطانی، التهاب یا عفونت مشخص گردد.
انجام منظم این تست، به‌ویژه برای زنان بالای ۲۱ سال توصیه میشود و می‌تواند مرگ ناشی از سرطان دهانه رحم را تا حد زیادی کاهش دهد. رعایت این برنامه منظم و مشاوره با متخصص زنان و زایمان، نقش کلیدی در حفظ سلامت و پیشگیری از مشکلات جدی رحم و ناحیه تناسلی دارد.
اولین آزمایش پاپ اسمیر معمولاً برای زنان بالای ۲۱ سال توصیه میشود، حتی اگر فعالیت جنسی نداشته باشند. این تست به شناسایی تغییرات پیش سرطانی و سلول‌های غیرطبیعی گردن رحم کمک می‌کند. در صورتی که نتیجه پاپ اسمیر طبیعی باشد، انجام آن هر ۳ سال یک بار برای زنان ۲۱ تا ۲۹ سال کافی است. برای زنان ۳۰ تا 65 سال، توصیه میشود پاپ اسمیر همراه با تست HPV هر ۵ سال یک بار انجام شود یا همچنان هر ۳ سال یک بار تکرار گردد. انجام منظم و پیگیری نتایج به تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم و پیشگیری از پیشرفت بیماری کمک می‌کند.
تست غربالگری پاپ که در اصطلاح به آن تست پاپ تست نیز گفته میشود، از بهترین روش‌های غربالگری برای تشخیص سرطان دهانه رحم به شمار می‌رود. با این آزمایش مشخص میشود که آیا سلول‌های سرطانی و یا پیش سرطانی بر روی دهانه رحم بیمار هستند یا نه؟
همه ما باور داریم که تشخیص زودهنگام بیماری‌هایی مثل سرطان رحم، مسیر درمان آن را هموار می‌کند. از این رو آشنایی با تست غربالگری پاپ و اهتمام به انجام آن، یک گام مثبت و نجات بخش در حفاظت از سلامتی است.
در تست غربالگری پاپ، سلول‌هایی که در دهانه رحم (بالای واژن و آن قسمت باریکی که در پایین رحم است) قرار دارند، جمع آوری خواهند شد. بدیهی است کسانی که وجود سرطان دهانه رحم در آن‌ها در همان مراحل ابتدایی شناسایی شود، از شانس بیشتری برای درمان برخوردار خواهند بود.
پزشکان، با بررسی تست غربالگری پاپ، می‌توانند تغییرات سلول‌ها در رحم را مورد بررسی قرار دهند و به احتمال بروز سرطان در آینده پی ببرند. قبل از پرداختن به اینکه در پاپ اسمیر چه چیزهایی مشخص میشود و خونریزی بعد از پاپ اسمیر بگذارید به این نکته اشاره کنیم که در تست غربالگری پاپ، آن سلول‌هایی که از دهانه رحم جمع آوری شده‌اند به آزمایشگاه انتقال می‌یابند تا در آنجا به صورت دقیق، بررسی شوند.
با طی این فرایند و شناسایی زودهنگام سلول‌های سرطانی و یا تغییرات سلولی که احتمال سرطانی شدن آن‌ها وجود دارد، درصد موفقیت درمان به طرز قابل توجهی افزایش می‌یابد.
شناسایی زودهنگام سلول‌های غیرطبیعی، در جلوگیری از بروز سرطان دهانه رحم، بسیار موثر است. آزمایش غربالگری پاپ، امکان بررسی انواع عفونت‌های ویروسی مثل عفونت HPV (این ویروس عامل زگیل تناسلی است) را نیز به پزشک می‌دهد.
آزمایش غربالگری پاپ تنها در چند دقیقه انجام میشود. بیمار در مطب پزشک حاضر شده و با درآوردن لباس‌های پایین تنه برای تست گیری آماده خواهد شد. پزشک، وسیله‌ای را که بسیار شبیه به برس و یا فرچه است، به آرامی درون واژن فرو می‌برد و سلول‌های دهانه رحم را از انتهای واژن برمی دارد.
سرطان، از جمله بیماری‌هایی است که سالانه تعداد زیادی از مردم جهان به آن مبتلا می‌شوند. این بیماری نامی ترسناک دارد؛ نامی که با درد غیر قابل وصف و هزینه‌های گزاف گره خورده است. یکی از سرطان‌های شایع در بانوان، سرطان دهانه رحم است. آنطور که آمارها نشان داده، سرطان دهانه رحم، چهارمین علت مرگ و میر در خانم‌ها است که تنها با تشخیص به موقع می‌توان از خطرات آن کاهش داد.
تا سال‌ها پیش که علم پزشکی توفیق چندانی در تشخیص زودهنگام این بیماری نداشت، بسیاری از مبتلایان به آن جان خود را از دست می‌دادند. خوشبختانه امروزه پیشرفت‌های سریع علم پزشکی، امکان تشخیص سرطان رحم را ممکن نموده است.
از همین رو امید به زندگی در مبتلایان به سرطان رحم، افزایش چشمگیری یافته است. راز درمان سرطان رحم تشخیص زودهنگام آن است؛ درست مثل هر سرطان دیگری.
تست غربالگری پاپ، برای تشخیص به موقع سرطان رحم به کار می‌رود. در این فرایند، سلول‌های گردن رحم، بالا و پایین رحم و انتهای رحم جمع آوری و با آزمایش و ارزیابی دقیق آن ها، وضعیت سلامت رحم مورد بررسی قرار می‌گیرد.
در پاسخ به این سوال که آیا تست غربالگری پاپ برای تشخیص بیماری‌های مراقبتی و نازایی کاربرد دارد یا نه باید بگوییم که خیر؛ ناباروری و عوامل موثر در نازایی، در آزمایش غربالگری پاپ، قابل تشخیص نخواهد بود.
همانطور که می‌دانید که این تست تغییرات غیرعادی در سلول‌های دهانه رحم را که منتهی به سرطان دهانه رحم میشود تشخیص می‌دهد. ویروس پاپیلومای انسانی HPV به عنوان عامل بیماری‌های مراقبتی، پدید آورنده تغییرات سلولی است.
پس پزشک می‌تواند با مشاهده نتیجه آزمایش غربالگری پاپ و بررسی آن در کنار سایر علائم، درباره احتمال ابتلای بیمار به برخی بیماری‌های مراقبتی اظهارنظر نماید. در ادامه توضیحات کاملی در این باره خواهید خواند.
مهمترین هدفی که از انجام تست غربالگری پاپ دنبال میشود، بررسی دقیق رشد سلول‌ها است. پزشکان با مشاهده نتیجه این تست، سلول‌های سرطانی و یا عوارضی که زمینه را برای بروز سرطان مهیا می‌سازد، تشخیص خواهند داد. اما در پاسخ به سوال در غربالگری پاپ چه چیزهایی مشخص می شود باید یک نکته مهم را به شما گوشزد نماییم و آن، این است که فقط سرطان عامل رشد غیر عادی سلول‌ها در دهانه رحم نیست. زگیل تناسلی که حاصل فعالیت ویروس HPV در بدن است نیز می‌تواند بر رشد سلول‌ها تاثیر بگذارد.
پزشکان، انجام تست غربالگری پاپ را ساده‌ترین روش برای تشخیص زگیل تناسلی می‌دانند. خوشبختانه با نمونه گیری می‌توان این عارضه را تشخیص داد و مانع از پیشرفت و گسترش آن شد. حتماً شما هم می‌دانید که HPV یک بیماری مسری است که از طریق رابطه جنسی و ماریت انتقال می‌یابد. به همین دلیل کسانی که شرکای جنسی متعددی دارند و از سلامت روابط جنسی خود مطمئن نیستند، باید انجام این تست را جدی بگیرند.
اگرچه ممکن است زگیل تناسلی خود به خود بهبود یابد و این بهانه‌ای شود که بیماران مبتلا به آن از انجام تست غربالگری پاپ سر باز بزنند. اما این کار بسیار خطرناک است؛ در اغلب موارد نادیده گرفتن این عارضه، ریسک ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش خواهد داد.
آیا انجام تست پاپ اسمیر، برای خانم‌هایی که واکسن HPV را دریافت کرده‌اند لازم است؟
بله؛ انجام تست‌های غربالگری سرطان از جمله تست غربالگری پاپ، حتی در مواردی که واکسن دریافت شده، کاملاً ضروری است. دلیل آن هم این است که واکسن بدن را تنها در برابر برخی از گونه‌های ویروس HPV ایمن می‌کند و نمی‌تواند مانع از ابتلا به تمامی انواع ویروس‌های HPV شود. از این گذشته، قرار نیست که سرطان دهانه رحم، صرفاً به دلیل عفونت ناشی از این ویروس باشد!
سوال مهم؛ در غربالگری پاپ چه چیزهایی مشخص می شود؟ آیا فقط سرطان دهانه رحم را می‌توان با این تست تشخیص داد؟ قطعاً خیر. همانطور که می‌دانید بیماری‌هایی مثل ایدز و زگیل تناسلی، تغییراتی در سلول‌های دهانه رحم ایجاد می‌کنند که در آزمایش غربالگری پاپ قابل تشخیص خواهد بود.
در این مواقع پزشک علائم دیگر بیمار خود را بررسی می‌کند و با ارزیابی اطلاعاتی که به دست آورده دیدگاه خود را در خصوص ابتلا یاعدم ابتلای او به بیماری‌هایی مثل ایدز، اعلام خواهد کرد. اگر شک کند که بیمار به ایدز مبتلا است، از او می‌خواهد که به سراغ روش‌های بهتر برای غربال برود.
تست آنتی بادی، تست آنتی بادی و آنتی ژن و نیز تست RNA، از جمله آزمایشاتی هستند که با انجام آن‌ها می‌توان ایدز را تشخیص داد.
تست پاپ اسمیر، از بهترین تست‌های غربالگری است. برخی مواقع، غیر طبیعی بودن نتیجه تست غربالگری پاپ، زنگ خطر ابتلا به سرطان را به صدا درمی آورد و نشانه‌ای است که ابتلا به آن را تایید می‌کند. اما نمی‌توان گفت که در همه موارد این امر صادق است.
اما برای تکمیل بحث پیرامون اینکه در پاپ اسمیر چه چیزهایی مشخص میشود نباید از ذکر این نکته غافل شویم که بسیاری از تغییرات و ناهنجاری ها، در یک بار تست دادن تشخیص داده نخواهد شد. سلول‌های دهانه رحم، پیوسته در حال تغییر، بازسازی و ترمیم اند.
گاهی لازم است تست‌های بیشتری انجام شود تا نتیجه قطعی از ابتلا به سرطان یا عدم ابتلا به آن به دست آید. به همین دلیل است که پزشکان، تکرار منظم آن را گوشزد می‌کنند. بسته به سن و سابقه پزشکی بیمار، باید مرتباً تست غربالگری پاپ را انجام دهد.
در تکمیل پاسخ به این پرسش مهم (در غربالگری پاپ چه چیزهایی مشخص می شود؟) باید به این نکته نیز اشاره کنیم که در اکثر نقاط جهان، از این تست به منظور غربالگری و تشخیص سرطان در بانوانی که بیش از ۲۱ سال دارند استفاده میشود.
براساس دستورالعمل‌های بهداشتی در مراکز درمانی این کشورها، کسانی که سابقه ابتلا به بیماری ایدز را دارند و HIV آن‌ها مثبت است، تجربه پیوند عضو دارند و یا تحت شیمی درمانی قرار گرفته اند، باید در اولین فرصت نسبت به انجام تست غربالگری پاپ اقدام و از وضعیت سلامت رحم‌شان مطمئن شوند.
آنطور که متخصصان می‌گویند، بانوانی که بیش از ۳۰ سال سن دارند، چنانچه نتیجه سه تست آن‌ها مثبت باشد، می‌بایست هر ۵ سال یکبار برای کسب اطمینان از سلامت دهانه رحم شان، به انجام تست غربالگری پاپ اقدام کنند.
تا پیش از این، انجام تست غربالگری پاپ به بانوانی که در دهه سوم زندگی و بالاتر بودند، توصیه می‌شد اما امروزه از افراد در سنین پایین‌تر (حتی ۱۵ سال) که شرایط خاصی دارند نیز خواسته میشود که حتماً این تست را انجام دهند.
منظورمان از شرایط خاص، داشتن روابط جنسی متعدد است؛ به ویژه اگر شرکای جنسی، به بیماری HIV یا زگیل تناسلی مبتلا باشند. به گفته محققان، HPV ۱۶ و ۱۸، ریسک ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش خواهد داد. افراد بالای ۶۵ سال که تا به حال در تست‌هایشان حالت غیر عادی مشاهده نشده است، ملزم به تکرار این آزمایش نخواهند بود.
برخی بانوان، فاکتورهای خطر را دارند و بیشتر در معرض ابتلا به سرطان دهانه رحم هستند. احتمالاً پزشک بدون توجه به سن این افراد، انجام تست غربالگری پاپ را تجویز خواهد کرد.
انجام تست غربالگری پاپ برای این افراد ضروری است:
♦ افرادی که از ضعف سیستم ایمنی به دلیل شیمی درمانی، پیوند عضو و یا استفاده از کورتیکواستروئید رنج می‌برند.
♦ بانوانی که پیش از تولد در معرض دی اتیل استیل بسترول قرار گرفته اند.
♦ بیمارانی که سابقه ابتلا به عفونت اچ پی وی و زگیل تناسلی دارند.
♦ کسانی که دخانیات مصرف می‌کنند.
آیا خانم‌های باردار می‌توانند تست غربالگری پاپ را انجام دهند؟
بله؛ خانم‌های باردار نیز می‌توانند کاندید انجام آزمایش غربالگری پاپ باشند. حتی آن‌ها می‌توانند در این دوران، تست کولپوسکوپی را نیز انجام دهند. باید بدانید که در صورت مثبت بودن نتیجه این آزمایش ها، کودک تاثیر منفی نخواهد دید.
برای کسب اطمینان از اینکه تست غربالگری پاپ به درستی انجام شده باید به این دو نکته توجه داشت:
۴۸ ساعت پیش از انجام آزمایش غربالگری پاپ، برقراری هرگونه رابطه جنسی، مصرف داروهای واژینال، کرم ها، فوم‌های اسپرم کش، ژل‌ها و حتی حمام کردن ممنوع است.
برای انجام تست غربالگری پاپ در زمان قاعدگی مانعی وجود ندارد، اما بهتر است که این آزمایش به بعد از قاعدگی موکول شود. معمولاً آزمایشی که در یک چارچوب زمانی خارج از سیکل قاعدگی باشد، نتیجه دقیق‌تری خواهد داشت.
برای انجام تست غربالگری پاپ، نمونه‌ای از سلول‌های دهانه رحم، در طی معاینه لگنی جمع آوری خواهد شد. این نمونه پس از ارسال به آزمایشگاه، به صورت دقیق مورد بررسی قرار می‌گیرد و سلول‌های سرطانی و یا مستعد سرطان به واسطه آن مشخص خواهد شد.
پزشک برای انجام تست غربالگری پاپ، در اولین قدم، اسپکولوم را درون واژن قرار می‌دهد. اسپکولوم، نوعی ابزار پلاستیکی (و یا فلزی) است که واژن را باز نگه می‌دارد تا پزشک به راحتی بتواند دهانه آن را مشاهده و به دقت بررسی نماید. در مرحله بعد، نوبت به گرفتن یک نمونه از سلول‌ها و موکوز اگزوسرویکس می‌رسد. پس از دریافت نمونه اندوسرویکس، این نمونه‌ها به آزمایشگاه ارسال می‌گردد.
برای انجام تست غربالگری پاپ، بیمار کاملاً به پشت می‌خوابد و پاهای خود را باز می‌کند. پزشک اسپکولوم را وارد واژن بیمار نموده و از طریق آن، واژن را باز نگه می‌دارد تا دسترسی به دهانه رحم فرد بیمار آسان‌تر شود. حالا پزشک با استفاده از قلموی مخصوص یا کارد، نمونه را از دهانه رحم برمی‌دارد.
برخی از متخصصان، برای نمونه گیری از دهانه رحم، از سیتوبراش استفاده می‌کنند. سیتوبراش، ابزاری کاربردی است که گویی یک ترکیب از کاردک و قلم مو است. نمونه‌ای که برداشته شده، برای بررسی به آزمایشگاه‌های تخصصی ارسال خواهد شد تا در آنجا احتمال رشد غیر عادی سلول‌ها به دقت ارزیابی شود.
این احتمال دور از انتظار نیست که پس از نمونه برداری، بیمار در ناحیه شکم احساس گرفتگی و انقباض داشته باشد. برخی بانوان، بعد از نمونه برداری، در ناحیه واژن اندکی خونریزی مشاهده می‌کنند که چندان جدی نیست. البته اگر این خونریزی تا چند روز بعد از نمونه برداری ادامه پیدا کرد، حتماً باید با پزشک در این باره مشورت کرد.
خونریزی بعد از پاپ اسمیر غیر معمول نیست و به نظر طبیعی می‌رسد. اگرچه این موضوع برای همه اتفاق نخواهد افتاد. پیشتر با شیوه انجام آزمایش پاپ اسمیر آشنا شدید. پس خونریزی بعد از پاپ اسمیر، نباید برای شما چندان تعجب‌آور باشد. خونریزی بعد از پاپ اسمیر، اغلب به دنبال خراش و تراش کوچک بر روی سرویکس یا واژن ایجاد میشود.
خونریزی بعد از پاپ اسمیر، زیاد نیست و نباید از بابت آن نگران بود. اما در صورت تشدید خونریزی و چنانچه این عارضه بیش از سه روز به طول بیانجامد، مراجعه به پزشک الزامی است.
نتیجه آزمایش غربالگری پاپ، یا طبیعی است و یا غیر طبیعی. نتیجه طبیعی یا همان نتیجه منفی، سلامت سلول‌های دهانه رحم بیمار را تایید می‌کند که در این صورت معمولاً تا سه سال نیازی به تکرار آزمایش نخواهد بود.
و اما نتایج غیر طبیعی؛
نتایج غیر طبیعی یا همان نتایج مثبت، همیشه نشان دهنده سرطان نیست. این نتیجه، فقط بیانگر آن است که در دهانه رحم فرد بیمار، سلول‌های غیر طبیعی مشاهده شده‌اند که ممکن است در آینده سرطانی شوند.
سلول‌های غیرطبیعی از نظر سطح به چندین دسته تقسیم می‌شوند:
♦ خفیف
♦ متوسط
♦ atypia آتیپی
♦ سلول سرطانی دهانه رحم
♦ dysplasia دیسپلازی نسبتاً شدید
شایع‌ترین سلول‌های غیر طبیعی که در آزمایش غربالگری پاپ تشخیص داده می‌شوند، در دسته‌بندی سلول‌های سطح خفیف جای می‌گیرند. اگر وجود سلول‌های غیر طبیعی در تست غربالگری پاپ تایید شود، پزشک آزمایش دیگری را نیز تجویز می‌کند و این بار به سراغ روش کولپوسکوپی می‌رود.
در این شیوه، دهانه رحم بیمار جزئی‌تر از قبل مورد معاینه قرار می‌گیرد. در کنار آن تکنیک بزرگنمایی و نور نیز به کمک پزشک می‌آید تا دهانه رحم را با دقت و وضوح بیشتری ببیند و به نتیجه برسد. به علاوه ممکن است پزشک از بیمار بخواهد که آزمایش بیوپسی biopsy را نیز انجام دهد.
دلایل مثبت بودن نتیجه آزمایش غربالگری پاپ:
♦ تبخال
♦ عفونت
♦ التهابات
♦ اب HPV
♦ تریکومونیازیس
درجات سلول‌های مثبت:
♦ سلول‌های غیر طبیعی درجه پایین: این سلول ها، آنقدرها هم که فکر می‌کنید، غیر طبیعی نیستند و احتمال اینکه به سرطان تبدیل شوند، ناچیز است.
♦ سلول‌های غیر طبیعی با درجه بالا: این سلول‌ها به عنوان سلول‌های سرطان درجه و یا پیش سرطان شناخته می‌شوند و شباهت کمی به سلول‌های طبیعی دارند. این احتمال که سلول‌های غیر طبیعی با درجه بالا به مرور سرطانی شوند، اصلاً دور از انتظار نیست.
همانطور که گفتیم، پیدا شدن سلول‌های غیر عادی در تست غربالگری پاپ، به معنای مثبت بودن آزمایش او است اما این بدان معنا نیست که بیمار به سرطان دهانه رحم مبتلا است. این که مثبت بودن نتیجه آزمایش چه پیغامی برای بیمار دارد، بستگی به نوع سلول مشخص شده خواهد داشت.
اصطلاحاتی که ممکن است از زبان پزشک بشنوید:
♦ سلول‌های سنگفرشی با سطح نامشخص: سلول‌های سنگفرشی، مسطح و کاملاً نازک اند. این سلول ها، بر سطح دهانه رحم سالم رشد خواهند کرد. در این موارد، آنچه تست غربالگری پاپ نشان می‌دهد، اندکی تغییر است.
غیر نرمال شدن این سلول ها، الزاماً به معنای سرطانی بودن آن‌ها نیست. همانطور که گفتیم، پزشک با مشاهده این سلول‌های غیر عادی، مایع نمونه را مجدداً آنالیز می‌کند و آن را از نظر وجود ویروس شناخته شده اچ پی وی و پاپیلومای انسانی به دقت مورد بررسی قرار می‌دهد.
این ویروس، یکی از عوامل موثر در بروز سرطان دهانه رحم در خانم‌ها است. اگر در طول آنالیز، هیچ‌گونه ویروس خطرناکی پیدا نشد، به این معناست که سلول‌های غیر طبیعی دهانه رحم، پیام‌آور بیماری خاصی نیستند.
♦ ضایعه داخل اپیتلیالی سنگفرشی: این عبارت یعنی سلول‌هایی که در تست غربالگری پاپ مورد بررسی قرار گرفته اند، پیش سرطانی هستند. اگر تغییرات مرتبط با شکل، اندازه و دیگر مشخصات سلول‌ها ضعیف باشد، نشان می‌دهد که هنوز راه دراز و چندین‌ساله‌ای پیش رو است تا سلول‌ها سرطانی شوند اما شدید بودن تغییرات سلول ها، زنگ خطر تبدیل شدن آن‌ها به سرطان در مدت زمانی کوتاه را به صدا درمی آورد. بنابراین، بیمار به انجام آزمایشات تخصصی‌تر نیاز خواهد داشت.
♦ سلول‌های گلاندولار آتیپیک: سلول‌های گلاندولار که در درون رحم و سرویکس رشد می‌کنند، در تولید مخاط نقش دارند. این سلول‌ها اگرچه کمی غیر عادی به نظر می‌رسند. اما معلوم نیست که آیا در آینده سرطانی خواهند شد یا نه؟ به همین دلیل لازم است که تست‌های بیشتری انجام شود تا منبع سلول‌های غیر طبیعی مشخص و میزان خطر احتمالی که دارند بررسی می‌گردد.
♦ سرطان سلول‌های سنگفرشی: این نتیجه وجود سرطان در سلول‌های جمع آوری شده را که به شدت غیر نرمال هستند، براساس پاتولوژی تایید می‌کند. سرطان سلول‌های سنگفرشی، سرطانی است که سرچشمه آن به سلول‌های مسطح واژن و یا سرویکس می‌رسد. اگر چنین سلول‌هایی در تست غربالگری پاپ یافت شود، پزشک ارزیابی‌های دقیق‌تر خود را آغاز خواهد کرد.
معمولاً وقتی پزشک متوجه میشود که نتیجه غربالگری پاپ غیر طبیعی است، با استفاده از یک وسیله ذره بینی (کولپسکوپ) واژن و بافت دهانه رحم را به دقت معاینه می‌کند. البته به غیر از کولپسکوپی، ممکن است پزشک از آن بخش‌هایی که غیرعادی به نظر می‌رسند، نمونه برداری و آن را برای بررسی‌های بیشتر و آنالیز دقیق به آزمایشگاه ارسال نماید.
بهترین زمان تست پاپ اسمیر، موضوع مهم دیگری است که نباید از قلم بی‌افتد. انجام تست غربالگری پاپ، برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم ضروری است. اما آیا فرقی می‌کند که چه زمانی برای این آزمایش اقدام کنیم؟ آیا می‌توان بهترین زمان تست پاپ اسمیر را مشخص کرد؟
بهترین سن برای انجام آزمایش غربالگری پاپ(بهترین زمان تست پاپ اسمیر) :
♦ خانم‌هایی که سن‌شان بین ۲۱ تا ۲۹ سال است.
♦ بانوانی ۳۰ تا ۶۵ساله که باید تست غربالگری پاپ را به تنهایی هر ۳ سال یکبار تکرار کنند و این تست را همراه با تست HPV هر ۵ سال یکبار انجام دهند.
♦ خانم‌هایی که به هر دلیلی خود را در معرض ابتلا به سرطان دهانه رحم می‌دانند باید تست غربالگری پاپ را در سنین پایین‌تر و در بازه زمانی ۶ تا ۱۲ ماهه انجام دهند.
بهترین زمان تست پاپ اسمیر، ۵ روز پس از پایان قاعدگی است. فراموش نکنید که دوران قاعدگی و در زمان لکه بینی و حتی قبل و بعد عادت ماهانه، زمان مناسبی برای انجام آزمایش غربالگری پاپ نیست.
با این حال، آنطور که به نظر می‌رسد، هیچ بخشی از سیکل قاعدگی به بخش دیگر برتری ندارد. معمولاً پزشک در هنگام آزمایش به این اشاره خواهد کرد که تست غربالگری پاپ در چه زمانی از سیکل قاعدگی انجام شده است.
بله، حتی بعد از یائسگی پاپ اسمیر هنوز اهمیت دارد، زیرا خطر تغییرات سلولی و سرطان دهانه رحم کاهش نمی‌یابد. معمولاً توصیه میشود زنان 65 سال به بالا که نتایج قبلی منظم و طبیعی داشته‌اند، می‌توانند آزمایش را قطع کنند. اما در صورت نتایج غیرطبیعی قبلی، سابقه HPV مثبت یا مشکلات رحم و دهانه رحم، انجام منظم پاپ اسمیر حتی پس از یائسگی ادامه می‌یابد. انجام این تست به تشخیص زودهنگام تغییرات سلولی و پیشگیری از سرطان کمک می‌کند و سلامت زنان را حفظ می‌نماید.
آزمایش غربالگری پاپ چه چیزهایی را نشان می‌دهد؟ فقط یک سوال است که در ذهن بسیاری از بانوان نقش بسته اما به غیر از آن ده‌ها پرسش دیگر در این باره وجود دارد که مجال پاسخ دادن به آن‌ها در یک مقاله نیست. مثلا اینکه هزینه تست پاپ اسمیر چقدر است؟
هزینه تست پاپ اسمیر، به فاکتورهای مختلفی بستگی دارد؛ تعداد و تجهیزات مورد استفاده در فرایند آزمایش، نوع آزمایشاتی که قرار است انجام شود و خود آزمایشگاه، همه و همه در تعیین هزینه تست پاپ اسمیر نقش دارند.
تست غربالگری پاپ، روی شیشه انجام میشود و هزینه آن چندان زیاد نیست. اما آن تستی که بر روی مایع انجام شود، مسلماً هزینه بیشتری دارد. به ویژه اگر لازم به تعیین نوع ویروس باشد.
معمولاً آزمایش غربالگری پاپ به علاوه تعیین نوع ویروس، ۴۰۰ هزار تومان هزینه دارد. البته برخی آزمایشگاه ها، تخفیف‌هایی برای مشتریان خود در نظر می‌گیرند و این خبر خوبی است. در برخی از مراکز درمانی، با پرداخت ۲۰۰ هزار تومان هم می‌توان این تست را انجام داد. در صورت منفی بودن نتیجه تست، معمولاً انجام آزمایش به ۵ سال بعد موکول خواهد شد.
اما آیا بیمه هزینه تست پاپ اسمیر را تحت پوشش قرار می‌دهد؟ بله؛ بسیاری از بیمه ها، هزینه تست پاپ اسمیر را زیر چتر حمایت خود قرار داده اند.
پاپ اسمیر یک تست غربالگری ساده و غیرتهاجمی است که سلول‌های گردن رحم را بررسی می‌کند تا تغییرات پیش سرطانی یا عفونت‌ها شناسایی شود. در مقابل، کولپوسکوپی یک روش تخصصی‌تر است که با ابزار بزرگنمایی و دوربین مخصوص انجام میشود و در صورت مشاهده سلول‌های غیرطبیعی در پاپ اسمیر، به پزشک امکان بررسی دقیق‌تر و بیوپسی از بافت مشکوک را می‌دهد. به طور خلاصه، پاپ اسمیر ابزار اولیه غربالگری است و کولپوسکوپی روش تشخیصی تکمیلی برای تأیید یافته‌ها و بررسی دقیق‌تر است.
آزمایش پاپ اسمیر چیه؟ آزمایش پاپ اسمیر یک تست پزشکی غیرتهاجمی و سریع است که سلول‌های گردن رحم را بررسی می‌کند تا تغییرات پیش سرطانی، سرطان دهانه رحم، التهاب یا عفونت‌های باکتریایی و ویروسی شناسایی شود. این آزمایش نقش حیاتی در پیشگیری و تشخیص زودهنگام مشکلات گردن رحم دارد و معمولاً برای زنان بالای ۲۱ سال توصیه میشود.
آزمایش پاپ اسمیر چی رو نشون میده؟ آزمایش پاپ اسمیر سلول‌های گردن رحم را بررسی می‌کند و می‌تواند تغییرات پیش سرطانی، سرطان دهانه رحم، التهاب یا عفونت‌های باکتریایی و ویروسی را شناسایی کند. این تست غیرتهاجمی و ایمن، به تشخیص زودهنگام مشکلات گردن رحم کمک می‌کند و انجام منظم آن برای زنان بالای ۲۱ سال توصیه میشود.
پاپ اسمیر برای چیست؟ پاپ اسمیر برای تشخیص زودهنگام تغییرات سلولی گردن رحم، شناسایی سلول‌های پیش سرطانی و سرطان دهانه رحم، و همچنین تشخیص عفونت یا التهاب انجام میشود. این آزمایش غیرتهاجمی، سریع و ایمن است و با انجام منظم، نقش حیاتی در پیشگیری از مشکلات جدی سلامت زنان دارد.
آزمایش پاپ اسمیر چه چیزی را نشان می‌دهد؟ آزمایش پاپ اسمیر سلول‌های گردن رحم را بررسی می‌کند و می‌تواند تغییرات پیش سرطانی، سرطان دهانه رحم، التهاب و عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی را شناسایی کند. این تست غیرتهاجمی و ایمن، به تشخیص زودهنگام مشکلات گردن رحم و پیشگیری از بیماری‌های جدی زنان کمک می‌کند.
در پاپ اسمیر چه چیزهایی مشخص میشود؟ در پاپ اسمیر، سلول‌های گردن رحم بررسی می‌شوند تا تغییرات پیش سرطانی، سرطان دهانه رحم، التهاب و عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی شناسایی شود. این آزمایش غیرتهاجمی و سریع، ابزاری مؤثر برای تشخیص زودهنگام مشکلات گردن رحم و پیشگیری از بیماری‌های جدی زنان است و انجام منظم آن برای زنان بالای ۲۱ سال توصیه میشود.
تست پاپ اسمیر چه چیزی را مشخص می‌کند ؟ تغییرات پیش سرطانی، سرطان دهانه رحم، التهاب و عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی.
پاپ اسمیر از چند سالگی میشود انجام داد؟ توصیه میشود آزمایش پاپ اسمیر از سن ۲۱ سالگی برای زنان آغاز شود، حتی اگر رابطه جنسی نداشته باشند. این آزمایش به شناسایی تغییرات پیش سرطانی، سلول‌های غیرطبیعی و عفونت‌های گردن رحم کمک می‌کند و انجام منظم آن به پیشگیری از سرطان دهانه رحم و حفظ سلامت زنان نقش حیاتی دارد.
آیا پاپاسمیر بیماری‌های مقاربتی و نازایی را تشخیص می‌دهد؟ پاپ اسمیر به طور مستقیم برای تشخیص نازایی طراحی نشده است، اما می‌تواند برخی عفونت‌های مقاربتی شایع مانند HPV، کلامیدیا یا تبخال و التهاب‌های باکتریایی را شناسایی کند. شناسایی به موقع این عفونت‌ها می‌تواند خطر آسیب به دهانه رحم و اختلالات باروری را کاهش دهد. با این حال، برای تشخیص دقیق بیماری‌های مقاربتی یا علت نازایی، پزشک ممکن است آزمایش‌های اختصاصی و تست‌های تکمیلی را تجویز کند.
آزمایش پاپ اسمیر یکی از مهمترین ابزارهای پزشکی برای تشخیص زودهنگام مشکلات گردن رحم است و اطلاعات ارزشمندی درباره وضعیت سلول‌های دهانه رحم ارائه می‌دهد. در پاپ اسمیر، تغییرات پیش سرطانی، سرطان دهانه رحم، التهاب‌ها و عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی مشخص می‌شوند، بنابراین انجام منظم آن می‌تواند زندگی زنان را از طریق پیشگیری و درمان زودهنگام حفظ کند. اهمیت پیگیری منظم و تفسیر دقیق نتایج توسط متخصص زنان و زایمان باعث میشود که هر گونه اختلال سلولی به موقع شناسایی و مدیریت شود. با رعایت برنامه منظم پاپ اسمیر، همراه با سبک زندگی سالم و مراقبت‌های بهداشتی، زنان می‌توانند سلامت گردن رحم خود را تضمین کرده و خطر ابتلا به بیماری‌های جدی را به حداقل برسانند. در نهایت، درک دقیق اینکه در پاپ اسمیر چه چیزهایی مشخص میشود، به انتخاب آگاهانه و مراقبت مؤثر از سلامت زنان کمک می‌کند و نقش کلیدی در ارتقای سلامت عمومی دارد.