سرطان رحم چقدر دردناک است؟ علائم هشداردهنده را بشناسید
آیا سرطان رحم درد دارد؟ پرسشی که ذهن بسیاری از زنان را هنگام تجربه دردهای غیرعادی در ناحیه لگن یا رحم به خود مشغول می‌کند. سرطان رحم اغلب در مراحل اولیه بدون درد و نشانه‌های واضح است، اما با پیشرفت بیماری، ممکن است علائم دردناک و آزاردهنده‌ای بروز کند. بسیاری از زنان، این دردها را به مشکلات ساده‌تری نسبت می‌دهند و از پیگیری‌های پزشکی غافل می‌مانند. این غفلت می‌تواند منجر به تشخیص دیرهنگام و عوارض جدی شود. اما خوشبختانه با شناخت دقیق علائم اولیه، می‌توان از خطرات پیشرفته جلوگیری کرد. در این مقاله، با کمک تجربیات و تحلیل‌های بهترین پروفسور سرطان رحم در تهران، به بررسی کامل نقش درد در تشخیص سرطان رحم و روش‌های مدیریت و درمان آن می‌پردازیم. این اطلاعات می‌تواند برای حفظ سلامت شما بسیار حیاتی باشد.
آنچه در ادامه میخوانید:
درد به طور طبیعی یک مکانیسم دفاعی در اغلب بیماری‌ها است. به طور کلی تمامی گیرنده‌های بدن مثل گیرنده‌های بویایی و تماسی معمولا پس از مدتی که در معرض محرک قرار می‌گیرند، سازش می‌یابند. این به آن معنا است که دیگر اثر محرک دریافت نمی‌شود؛ مثلا بو دیگر حس نمی‌شود. اما گیرنده درد تنها گیرنده‌ای است که سازش ندارد. زیرا بسیار مهم است که علت درد پیدا شده و به درمان آن پرداخته شود. در مورد بیماری شایع و فراگیر دهه‌های جدید یعنی سرطان رحم نیزبسیار می‌شنویم که " آیا سرطان رحم با احساس درد همراه است؟" یا نه.
اگر چه که درد در سرطان رحم نیز وجود دارد؛ اما مسئله مهم این است که وجود و احساس درد در این بیماری بر خلاف اغلب بیماری‌های دیگر در همان ابتدای ابتلا اتفاق نمی‌افتد. بلکه معمولا زمانی دردهای جدی و شدید فرد شروع می‌شود که بیماری در گریدهای آخر یعنی گرید 3 و 4 قرار داشته و پیشرفت قابل توجهی داشته است. بنابراین بسیار مهم است که به علائم دیگری که در زمان ابتلا به سرطان دهانه رحم رخ می‌دهد، توجه کافی داشته باشیم و در صورت بروز چند مورد یا حتی یک مورد از آن‌ها برای علت یابی به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه نماییم.
به طور خلاصه باید گفت که در مراحل ابتدایی، سرطان رحم معمولاً بدون درد است و بسیاری از بیماران در این مرحله هیچ‌گونه احساس ناراحتی یا درد خاصی ندارند. اما با پیشرفت بیماری، در برخی شرایط ممکن است درد ایجاد شود. سه حالت عمده‌ای که در آن‌ها سرطان رحم می‌تواند باعث بروز درد شود عبارت‌اند از:
- بزرگ شدن توده سرطانی: اگر تومور به حدی رشد کند که به بافت‌های اطراف فشار وارد کند، می‌تواند موجب درد در ناحیه لگن یا پایین شکم شود.
- درگیری بافت‌های اطراف: زمانی که سرطان از رحم فراتر رفته و به بافت‌های اطراف دست‌اندازی کند (مثلاً مثانه، روده یا رباط‌های لگنی)، احتمال بروز درد بیشتر می‌شود.
- درگیری استخوان‌های لگن: اگر سلول‌های سرطانی به استخوان‌های لگن گسترش پیدا کنند، درد شدید در ناحیه لگن یا کمر ممکن است ایجاد شود.
همچنین در برخی بیماران، استفاده طولانی‌مدت از داروهای خاص در روند درمان سرطان (مانند داروهای هورمونی یا شیمی‌درمانی) می‌تواند منجر به پوکی استخوان شود. در این شرایط، شکستگی‌های لگنی یا شکستگی سر استخوان ران – که ناشی از ضعیف شدن استخوان‌ها هستند – نیز می‌توانند باعث بروز درد شدید در ناحیه لگن شوند. بنابراین، درد در بیماران مبتلا به سرطان رحم همیشه مستقیماً به خود تومور مرتبط نیست، بلکه ممکن است ناشی از عوارض درمان نیز باشد.
از مهم ترین نشانه‌های سرطان رحم می‌توان به موارد ذیل اشاره نمود:
- خون ریزی غیر طبیعی: داشتن خون ریزی از ناحیه واژن، با اهمیت ترین نشانه بیماری‌های مرتبط با دستگاه تولید مثلی و سیستم تناسلی از جمله سرطان دهانه رحم است. البته توجه داشته باشید خونریزی از واژن همیشه نشانه ابتلا به سرطان دهانه رحم نیست اما یکی از رایج ترین‌های آن است. مثلا در زمان نزدیک شدن به دوره پسا قاعدگی (یائسگی) نیز این نوع از خونریزی به طور طبیعی اتفاق می‌افتد.
- ترشحات واژن: واژن اغلب بانوان و دختران به طور طبیعی از همان ابتدای بلوغ تا زمان فرا رسیدن دوران پسا قاعدگی (یائسگی)، ترشحاتی دارد. این ترشحات بر خلاف ترشحاتی که نشانگر بیماری هستند، فاقد رنگ و همچنین فاقد بوی خاص هستند و معمولا تا چند روز پس از اتمام دوره پریود ادامه دارند. این ترشحات بی خطر هستند. اما گاهی ترشحاتی با رنگ‌های سفید، زرد یا سبز و با بوی بد از ناحیه واژن ترشح می‌شوند که هشدار دهنده هستند. خروج این ترشحات معمولا به همراه درد، خارش و سوزش است. این ترشحات اهمیت دارند زیرا می‌توانند نشانه‌ی بروز عفونت، زگیل تناسلی، سرطان دهانه رحم یا سایر بیماری‌های زنانه مرتبط با دستگاه تولید مثلی و تناسلی مخصوصا بیماری‌های مرتبط با ویروس پاپیلوما باشند.
- پریودهای دردناک و بسیار سنگین: پریودهای با درد شدید و سنگین و با خونریزی زیاد قطعا نشان دهنده یک بیماری مرتبط با سیستم تولید مثلی است. مگر در مواردی که فرد به تازگی به بلوغ رسیده و اولین پریودهایش را تجربه می‌کند. یا زمانی که فرد در سنی قرار دارد که به دوران پسا قاعدگی نزدیک شده است و یا به تازگی زایمان کرده است. همچنین در صورت کم خونی شدید نیز این مشکل اتفاق می‌افتد. در غیر این صورت مشکلاتی مثل تخمدان پلی کیستیک و سرطان‌های مرتبط با رحم می‌توانند منجر به این عارضه شوند.
- درد: و اما احساس درد در بسیاری از نقاط بدن از جمله پهلوها و اطراف ناحیه کلیه، درد در پاها، شکم، قسمت پایینی شکم و مخصوصا درد در ناحیه لگن از مهم ترین علائم بیماری‌های مرتبط با سیستم تناسلی و تولید مثلی هستند. بیماری‌های زیادی می‌توانند منجر به این درد بشوند اما در زمان ابتلا به سرطان دهانه رحم معمولا درد در زمانی رخ می‌دهد که بیمار زمان طلایی درمان را از دست داده است.
- حالت تهوع و گاها استفراغ
- کم شدن اشتها یا حتی از دست دادن اشتها به طور کامل
- دیده شدن خون در ادرار و حتی در زمان پیشرفت بیماری، وجود خون در مدفوع
- کم شدن بدون دلیل و ناگهانی وزن فرد
- دیس پارونیا یعنی احساس درد مکرر بعد از برقراری رابطه جنسی
- احساس درد در زمان دفع ادرار
طبیعی است که درد در هر ناحیه‌ای باید جدی گرفته شود. اما در مورد سرطان رحم بایستی این نکته را بدانید که معمولا زمانی درد مخصوصا در ناحیه لگن و شکم بروز می‌کند که بیماری فرد در مراحل پایانی پیشرفت قرار دارد. بنابراین پرسش " آیا درد از علائم سرطان رحم است؟" نمی‌تواند به طور کلی پرسشی درست برای اثبات ابتلا یا عدم ابتلا باشد. اما باید بدانید که درد در ناحیه پاها، شکم، زیر شکم و پهلوها و لگن می‌توانند نشان دهنده بسیاری از بیماری‌های مرتبط با سیستم تولید مثلی و حتی دستگاه مجاری ادراری باشد. همچنین خود سرطان رحم نیز انواعی دارد که هر کدام از آن‌ها در هر مرحله‌ای به نوعی باعث بروز درد می‌شوند. در ادامه به برخی از این بیماری‌ها و انواع سرطان‌ها و بیماری‌های مرتبط با رحم اشاره می‌کنیم.
سرطان آندومتر:
آندومتر همان دیواره داخلی پوشاننده کیسه گلابی شکل رحم است که در جریان قاعدگی، بارداری و پسا قاعدگی (یائسگی) متوجه بیشترین تغییر می‌شود. در این نوع سرطان صرفا دیواره داخلی رحم دارای سلول‌های سرطانی و آسیب دیده می‌شود. این نوع از سرطان رحم نسبت به سایر انواع آن رایج تر است. درد در ناحیه شکم و قسمت انتهایی شکم و همچنین لگن و همچنین احساس درد پس از پایان رابطه جنسی از جمله دردهایی است که در این سرطان بروز می‌کند.
سرطان سلول‌های پوششی سنگفرشی سرویکس:
سرویکس همان دهانه رحم است و سلول‌های پوششی سنگفرشی همان سلول‌های پوشاننده دهانه و گردن رحم. این نوع از سرطان سرویکس (دهانه رحم) بسیار فراگیر تر از سایر انواع سرطان‌های مربوط به ناحیه گردن رحم است. به طور میانگین 75 درصد از افرادی که دچار سرطان دهانه رحم هستند به همین نوع ازسرطان مبتلا هستند. در مراحل پایانی این نوع از سرطان که اغلب در قسمت خارجی دهانه و گردن رحم رخ می‌دهد نیز درد در ناحیه شکم، کمر، پهلو، پا و مخصوصا لگن بروز می‌کند.
سرطان رحم از نوع لنفوم و سارکوم:
این نوع از سرطان در دسته انواع نادر تر و کمیاب تر سرطان‌های دهانه رحمی قرار می‌گیرد. به همین دلیل نسبت به سایر سرطان‌ها سخت تر و با تست‌های بیشتر تشخیص داده می‌شود. درد در این نوع از سرطان نیز مشابه سایر انواع آن است.
سرطان رحم از نوع آدنوکارسینوم:
آدنوکارسینوم یکی از انواع سرطان رحم است که هم بر بخش آدنو یعنی غده‌های تخمدان و هم در بخش کارسینوم یعنی سلول‌های پوشاننده بافت داخلی تاثیر می‌گذارد. این نوع از سرطان نسبت به سرطان‌های آندومتر و سلول‌های پوششی سنگفرشی کم تر و نسبت به سرطان لنفوم و سارکوم و کارسینوم ادنو اسکواموس بیشتر رواج دارد. از آن جا که تشکیل تومور در این نوع از سرطان در بخش داخلی و منتهی به غدد رخ می‌دهد، معمولا توسط روش‌های رایج غربالگری دهانه رحم از جمله پاپ اسمیر دیر تر تشخیص داده می‌شود. به همین دلیل است که بروز درد مخصوصا در ناحیه لگن در این نوع سرطان نیاز به توجه سریع و جدی دارد.
سرطان رحم از نوع کارسینوم ادنو اسکواموس: می‌توان گفت که این نوع از سرطان رحم تقریبا نادر ترین نوع سرطان رحم است. در این نوع سرطان علاوه بر سلول‌های پوششی که از نوع سنگفرشی هستند، سلول‌های پوششی غدد دستگاه تولید مثلی یعنی تخمدان‌ها نیز آسیب می‌بینند. در این سرطان نیز درد در ناحیه شکم، پهلو و لگن بروز می‌کند.
بنابراین در جواب به پرسش "آیا سرطان رحم درد دارد" بایستی پاسخ داد بله؛ قطعا در تمامی انواع سرطان‌های رحمی به خصوص در مراحل پیشرفته آن درد وجود دارد. البته همان طور که گفته شد درد در ناحیه‌های شکم، پهلو، لگن و ... صرفا مربوط به سرطان‌های رحمی نیستند. بلکه بیماری‌های زیاد دیگری هم وجود دارند که منجر به بروز این نوع از دردها و در این نواحی می‌شوند. مخصوصا درد در لگن و کمر و پاها نیز در بانوان در این بیماری‌ها هم اتفاق می‌افتد:
- دیسک کمر و بیماری‌های مربوط به سیاتیک و آسیب‌هایی که به کمر و ستون فقرات وارد می‌شوند.
- عفونت‌های مرتبط با دستگاه تناسلی و مجاری مخصوصا اگر از نوع باکتریایی در مجاری ادراری و ویروسی در ناحیه تناسلی باشد که در خانم‌ها بسیار شایع تر از آقایان است.
- نکروز (بافت مردگی ) استخوان‌ها در نقاطی مثل مفاصل مخصوصا مفصل ران
- آرتروز و آرتریت روماتوئید
- بیماری‌های مقاربتی و عفونت‌هایی که به دنبال آن رخ می‌دهد (STIs) مثل سوزاک، سیفلیس و کلامیدیا که علاوه بر درد در ناحیه لگن و شکم، درد در هنگام دفع ادرار، خون ریزی و داشتن ترشحات غیر طبیعی از واژن و درد در حین برقرای رابطه جنسی و پس از آن را که از نشانه‌های بارز سرطان رحم می‌باشد را نیز به وجود می‌آورد.
- التهاب لوله آپاندیس که درد در پهلوها، شکم و گاها در لگن و مخصوصا در سمت راست بدن را به وجود می‌آورد.
- هیدرونفروز یعنی رسوب کلسیم و مواد زائد در ناحیه کلیه‌ها و میزنای و سایر نواحی مرتبط
- وجود عفونت باکتریایی در کلیه و همچنین در مجاری ادراری مثل میزنای
- سنگ کلیه و سنگی که در مجرای ادرار مخصوصا در میزنای گیر کرده باشد.
- سندروم روده تحریک پذیر
- چسبندگی روده که علاوه بر ایجاد درد، حالت تهوع، استفراغ، کم شدن و از دست رفتن اشتها و همچنین کاهش وزن را نیز می‌توانند به دنبال داشته باشند.
- حاملگی در فضای خارج از کیسه رحمی مثل لوله‌های فالوپ (لوله‌هایی که تخمدان‌ها و رحم را به یک دیگر مرتبط می‌کنند). درد در حاملگی خارج از رحم بسیار شبیه به درد سرطان‌های رحمی است.
- فیبروم رحم
- افتادگی و التهاب لگن
برای پیشگیری از ابتلا به سرطان‌های مربوط به رحم، هیچ چیز بهتر از رعایت بهداشت و انجام به موقع تست‌های غربالگری نیست. اما مصرف برخی مواد خوراکی آنتی اکسیدان و همچنین مکمل‌های ویتامین آ، د و ث نیز مفید هستند. در میان تمام مواد خوراکی، گیاه رازیانه نیز اثری شگفت برای پیشگیری از تمام بیماری‌های زنانه و حتی درمان آن‌ها دارد. عرق رازیانه و دمنوش‌هایی مثل زنجبیل و رازیانه و عسل و رازیانه نیز بهترین داروهای طبیعی برای پیشگیری و درمان سرطان رحم هستند. از جمله سایر مواد موثر در پیشگیری از سرطان می‌توان به موارد ذیل اشاره نمود:
- سیاه دانه
- زردچوبه
- دارچین
- زنجبیل
- عسل
- مرکبات
همچنین توجه داشته باشید علاوه بر مصرف مواد آنتی اکسیدان و تقویت سیستم ایمنی بایستی انجام به موقع تست‌های غربالگری مثل تست پاپ اسمیر طبق دستورالعمل اصلی آن را در برنامه خود قرار دهید.
اما اگر بحث درمان مطرح باشد بایستی حتما برای مصرف هر داروی گیاهی و غیر گیاهی، هم با پزشک و هم با کارشناس متخصص طب سنتی مشورت کرد. زیرا ممکن است تداخلات دارویی برای شما پیش بیاید. استفاده از مواد خوراکی مثل رازیانه در مرحله درمان اگر چه باز هم به نوبه خود بسیار موثر است، اما اگر سرطان در مراحل پیشرفته خود یعنی گریدهای 3 و 4 قرار داشته باشد، بایستی علاوه بر دارو از روش‌های دیگری نیز استفاده کرد. مثلا:
- هورمون درمانی
- جراحی‌های کوچک برای بررسی محل آغاز سرطانی شدن سلول‌ها و متاستاز آن
- جراحی‌های بزرگ مثل هیستروکتومی (برداشتن رحم)
- شیمی درمانی
- پرتو درمانی
در مورد پاسخ به این پرسش که آیا درد از علائم سرطان رحم است؟ یا خیر، پیش تر به طور مفصل بحث کردیم. اما در برخی از مواقع اهمیت وجود این درد بیشتر می‌شود. اگر چه که کلا تمامی انواع درد در هر قسمتی از بدن به نوبه خود دارای اهمیت زیادی است و باید سریعا ریشه یابی و درمان شود؛ اما درد مخصوصا دردهایی که در ناحیه پهلوها، شکم، لگن و سایر نواحی رخ می‌دهند در برخی مواقع دارای اهمیت بیشتری هستند. مثلا زمانی که از آخرین باری که دستورالعمل غربالگری سرطان دهانه رحم را اجرا کرده‌اید، زمان زیادی گذشته است.
منظور از دستورالعمل غربالگری سرطان دهانه رحم انجام تست پاپ اسمیر در مدت زمان‌های تعیین شده توسط پزشک و گاها تست ویروس پاپیلومای انسانی است. زیرا این تست‌ها اگر چه نمی‌توانند به طور دقیق بیماری یا سرطان‌ها را تشخیص دهند اما به آسانی تغییرات مشکوک دهانه رحم را مورد ارزیابی قرار می‌دهند. به همین دلیل حتی در صورت ابتلا به سرطان نیز در مراحل اولیه نوع سرطان شناسایی و درمان شما آغاز می‌شود.
از جمله دلایل دیگری که به اهمیت پیگیری دردهای مشکوک شکم و لگن در شما می‌افزاید، می‌توان به مواردی مثل موارد ذیل اشاره نمود.
- سابقه ابتلا به سرطان‌های پستان، تخمدان، سرطان‌های رحمی و سرطان روده بزرگ که به طور موروثی و ژنتیکی ریسک ابتلا به سرطان را در شما بالا می‌برد.
- مصرف دخانیاتی همچون سیگار و قلیان که می‌تواند منجر به جهش ژنتیکی در کروموزوم‌ها شده و احتمال ابتلا به هر نوع سرطان را در شما افزایش می‌دهد.
- سابقه مصرف دراز مدت از قرص‌های ضد بارداری و آمپول‌ها و داروهای هورمونی که در بدنسازی استفاده می‌شود.
- سابقه سقط جنین و همچنین سابقه بارداری خارج از رحمی
- سابقه ابتلا به عفونت‌های ناحیه تناسلی که برای طولانی مدت مانده و درمان نشده باشند.
- سابقه ابتلا به زگیل تناسلی
- داشتن رابطه جنسی مشکوک و محافظت نشده
- نقص سیستم ایمنی به دلایلی مثل ابتلا به بیماری‌هایی مثل ایدز و همچنین مصرف داروهایی که در جریان ابتلا به بیماری‌های خود ایمنی همچون آرتریت و ام.اس استفاده می‌شوند. (داروهای حاوی کورتون)
سخن پایانی
آیا سرطان رحم درد دارد؟ شاید این سؤال ساده، آغازگر یک نگرانی جدی برای بسیاری از زنان باشد. دردهایی که بی‌دلیل سراغ‌تان می‌آیند، ممکن است چیزی فراتر از مشکلات ساده زنانه باشند. این بیماری در مراحل اولیه ممکن است بدون علامت باشد، اما در مراحل پیشرفته‌تر با دردهای لگنی، خونریزی‌های غیرمعمول و ضعف جسمانی همراه می‌شود.
خواندن این مقاله می‌تواند دید شما را نسبت به نشانه‌های درد و منشأ آن تغییر دهد. اطلاع از اینکه چه نوع دردی می‌تواند هشداردهنده باشد، به شما کمک می‌کند تصمیم‌های آگاهانه‌تری بگیرید. ما در این محتوا نه‌تنها علائم دردناک سرطان رحم را تحلیل کرده‌ایم، بلکه راهکارهایی کاربردی و علمی برای کنترل و درمان آن ارائه داده‌ایم.
مجموعه تخصصی ما با حضور بهترین پروفسور سرطان رحم در تهران آماده کمک به زنانی است که به سلامت خود اهمیت می‌دهند. برای تشخیص به‌موقع، راهنمایی تخصصی و پیگیری درمان مؤثر، کافی است همین حالا با ما تماس بگیرید. مسیر سلامتی از همین آگاهی شروع می‌شود.