نویسنده: دکتر الهام هاشمی

خونریزی سرطان رحم چگونه است؟ : راهنمای جامع

سرطان رحم به سرطان بدن رحم اطلاق می‌شود که معمولاً به دلیل رشد غیرطبیعی سلول‌ها در پوشش داخلی رحم رخ می‌دهد، که می‌توان با انجام یک عمل روتین دهانه رحم و معاینات منظم زنان و زایمان از آن پیشگیری کرد. این نوع سرطان می‌تواند به دلایل مختلفی از جمله تغییرات هورمونی، چاقی یا سابقه خانوادگی به وجود آید. یکی از نشانه‌های اصلی آن خونریزی غیرعادی است.

در این مقاله، به بررسی ویژگی‌های خونریزی ناشی از سرطان رحم و علائم همراه با آن خواهیم پرداخت. این اطلاعات به شما کمک می‌کند تا وضعیت خود را تحلیل کنید. علاوه بر این، به علل اصلی بروز این سرطان و نیز معرفی بهترین پروفسور سرطان رحم در تهران برای دسترسی راحت شما عزیزان خواهیم پرداخت، تا در صورت لزوم به درمان دقیق‌تر و مؤثرتر دست یابید. بنابراین برای پاسخ به این سوال که خونریزی سرطان رحم چگونه است، با ما همراه باشید.

خونریزی سرطان رحم چگونه است

آنچه در ادامه میخوانید:

سرطان رحم چیست؟ + علائم بالینی آن

سرطان رحم اصولاً در مراحل ابتدایی هیچ علامتی ندارد. اما زمانی که این بیماری پیشرفته‌تر می‌شود زنان متوجه علائم هشداردهنده مانند: خونریزی غیرطبیعی واژن، احساس درد در رابطه زناشویی، حالت تهوع، درد کمر و لگن، پا درد و... می‌شوند. شایع‌ترین این علامت‌ها، خونریزی است که معمولاً وقتی سرطان به بافت مجاور سرایت می‌کند رخ می‌دهد. اگرچه اغلب زنان فکر می‌کنند این خونریزی طبیعی است اما آنها باید آگاه شوند که خونریزی سرطان رحم به چه صورت است و این‌ها یک علامت هشداردهنده خواهد بود.

بنابراین تمامی خانم‌ها در هر سنی در صورت مشاهدۀ موارد جدی چون: خونریزی بین دوره‌های قاعدگی، سیکل قاعدگی سنگین، خونریزی بعد از رابطه جنسی، خونریزی بعد از یائسگی، خونریزی بعد از معاینه لگن، خونریزی که منجر به خستگی شدید همراه با کم خونی و سرگیجه و خونریزی همراه با ترشحات خونی با بوی نامطبوع که به صورت غیرطبیعی باشد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنند. زیرا سرطان رحم در صورت تشخیص دیرهنگام یا عدم درمان، ممکن است منجر به مرگ شود.

متاسفانه سرطان رحم جزو بیماری‌هایی است که ریسک ابتلا به آن برای همه خانم‌ها وجود دارد. با وجود اینکه هر فردی نام سرطان را می‌شنود، آن را یک بیماری کشنده توصیف می‌کند اما لزوماً چنین نیست و هر کسی که به این عارضه دچار می‌شود قطعاً نتیجه آن به مرگ ختم نمی‌شود. بنابراین فرد مبتلا بعد از کامل شدن دوره درمان، مانند افراد دیگر مدت زمان عمر خود را به صورت طبیعی سپری می‌کند. البته باید در نظر بگیرید که اگر بیمار دیر متوجه سرطان رحم خود شود، ممکن است سرطان متاستاز شده و به دیگر بافت‌های بدن خصوصاً اطراف ناحیه رحم سرایت کند.

انواع سرطان رحم کدام است؟

همانطور که نام ‌برده شد برای سرطان رحم علائم و نشانه‌های دیگری نیز وجود دارد که همراه با خونریزی غیرطبیعی از واژینال است و بسته به نوع سرطانی که بر بافت رحم اثر می‌گذارد، متغیر خواهد بود. بنابراین طبق نوع سرطان، علائم اولیه به شرح زیر است:

علائم اولیه سرطان آندومتر

سرطان آندومتر یک نوع از سرطان رحم بوده که از بافت‌های داخل رحم شروع می‌شود. این نوع سرطان، زنان یائسه یا زنان در سنین باروری را تحت تاثیر قرار می‌دهد. علاوه بر خونریزی شدید، سرطان نام ‌برده شده طیف وسیعی از علائم اولیه؛ همانند: احساس درد در هنگام مقاربت، کاهش وزن غیر طبیعی، احساس توده و درد در ناحیه لگن و... را شامل می‌شود.

سارکوم رحم

سارکوم رحم به سرطان نوع دوم معروف است که نسبت به سرطان آندومتر نادرتر است اما با اینکه شیوع آن بسیار پایین است ولی به یکباره سلول‌های سرطانی پیشرفت می‌کنند و بافت‌های عضلانی رحم را درگیر می‌کنند. شاید برای بیماران سوال شود که خونریزی سرطان رحم وقتی فرد دچار سارکوم رحم می‌شود چگونه است؟ در جواب باید گفت که سارکوم رحم علائم گوناگونی ایجاد می‌کند، مانند: درد شکم، تکرر ادرار، دیده شدن خون در ادرار، حس درد در زمان رابطه جنسی، تورم و التهاب در ناحیه لگن، وجود توده در واژن، خونریزی میان‌دوره ای شدید و... .

سایر علائم سرطان رحم

گاهی علائم سرطان اولیه رحم با نشانه‌هایی که در مراحل پیشرفته رخ می‌دهد، متفاوت است. مواردی چون: درد در پاها، کمر و لگن در سرطان‌های وخیم شایع است؛ زیرا هر چقدر سرطان پیشرفته‌تر شود به اعصاب ناحیه لگن فشار بیشتری وارد می‌کند و این امر سبب تورم و احساس سنگینی در ناحیه لگن و سایر اعضای مرتبط با آن خواهد شد. ضمناً احساس خستگی عمومی در کنار خونریزی شدید در مراحل پیشرفته نیز رخ می‌دهد.

چه عواملی سبب بروز سرطان رحم می‌شود؟

عوامل مختلفی سبب بروز سرطان رحم می‌شوند و فرد را دچار خونریزی‌های شدید در وسط ماه یا بروز قاعدگی ‌های نامنظم می‌کنند. حتی این عارضه برای خانم‌های یائسه که دیگر پریود نمی‌شوند نیز رخ خواهد داد. بیشتر علت‌هایی که سبب بروز سرطان رحم می‌شود مربوط به هورمون‌های استروژن و پروژسترون است. به طور مثال، کسی که دچار چاقی بیش از حد می‌شود، این موضوع بر روی هورمون‌های زنانۀ او تاثیر گذاشته و احتمال ابتلا به سرطان افزایش می‌یابد. ضمناً بهتر است بدانید هر چقدر سن در افراد افزایش یابد، خصوصاً خانم‌های بالای 50 سال، احتمال بروز سرطان رحم نیز افزایش می‌یابد.

همانطور که می‌دانید سرطان رحم فقط با ژنتیک یا سوابق خانوادگی ایجاد نمی‌شود، مهمترین علت بروز آن ویروس اچ پی وی است که اگر درمان نشده رها شود، سبب ایجاد سرطان رحم خفیف، متوسط و گاهی شدید خواهد شد.

از عوامل دیگر می‌توان به دیابت، رژیم غذایی نادرست و چرب، استعمال دخانیات، مبتلا به دیگر ویروس‌های مقاربتی، بیماری‌های تخمدان که سبب افزایش سطح استروژن می‌شوند، شروع رابطه جنسی از سن کم، مصرف داروهایی که سبب تضعیف سیستم ایمنی بدن می‌شوند (همانند داروهای ام اس) نام برد.

تمامی موارد نام ‌برده شده در قسمت قبل اگر منجر به سرطان رحم شوند، قطعاً خونریزی واژینال را به همراه خواهند داشت. در دنیای پزشکی طبق تحقیقات متخصصان ثابت شده است که قاعدگی زودرس در دختران، یائسگی دیررس در بانوان و همچنین باردار نشدن آنها در طول زندگی نیز خطر ابتلا به سرطان رحم را بالا خواهد برد. زیرا تمامی موارد گفته شده با تولید هورمون استروژن رابطه مستقیم دارند.

روش‌های تشخیص سرطان رحم چگونه است؟

طبق مواردی که قبلاً اشاره کردیم، مهمترین علامت اولیه سرطان رحم خونریزی است. زیرا این علامت به تشخیص بیماری در مراحل ابتدایی و درمان موثر کمک می‌کند. بنابراین در صورت مشاهده تغییراتی در چرخه قاعدگی یا مشاهده خونریزی بی‌دلیل باید با پزشک مشورت کنید. شایان ذکر است که خونریزی غیرطبیعی، همیشه نشان‌دهندۀ سرطان نیست. زیرا مشکلات زیادی در رابطه با دستگاه تناسلی زنان وجود دارد که سبب خونریزی غیر عادی می‌شود؛ مانند پولیپ رحم، فیبروم در رحم، اندومتریوز، هیپرپلازی آندومتر.

در صورتی که خونریزی شدید و بی‌دلیل در روزهای مختلف تکرار شد، لازم است تمامی علائمی دیگری که دارید را نیز به دکتر شرح دهید. پزشک سوالاتی را از قبیل سابقه پزشکی خانوادگی و ... از شما می‌پرسد و سپس معاینه فیزیکی از رحم و لگن شما را انجام خواهد داد. بعد از این مرحله دکتر زنان برای تشخیص دقیق علت خونریزی و نوع سرطان رحم، نیاز به تجویز چند آزمایش مهم و اضافی برای شما دارد؛ که به طور معمول شامل موارد زیر می‌شوند:

آزمایش خون

در این آزمایش وجود پروتئینی به نام CA-125  (یعنی آنتی‌ژن 125) را بررسی می‌کنند که نشان‌دهندۀ سرطان، خصوصاً در ناحیه تخمدان است و در صورت متاستاز به رحم نیز سرایت می‌کند. علاوه بر این موارد دیگری چون: پلاکت، هموگلوبین، گلبول قرمز، دیابت، تیروئید و هورمون‌ها نیز در آزمایش خون بررسی خواهند شد.

سی تی اسکن

انجام سی‌‌تی‌اسکن به پزشکان این اجازه را می‌دهد که بافت‌های سرطانی و آسیب دیده را مشاهده کنند تا از آن ناحیه، رادیوگرافی نیز تهیه نمایند.

ام‌آر‌آی (MRI)

با استفاده از امواج رادیویی در ام‌آرآی، متخصصان تصاویر دقیقی از ناحیه‌ای که قرار است بررسی شود را دریافت می‌کنند.

سونوگرافی ترانس واژینال

یک پروپ نرم توسط سونوگرافیست ماهر، در داخل واژن قرار گرفته می‌شود تا تصاویر دقیقی از رحم به پزشک نشان دهد و بدین ترتیب میزان پیشرفت سرطان و علت دقیق خونریزی مشخص شود.

سونوگرافی لگن و شکم

در این سونوگرافی، هر توده‌ای که داخل شکم یا لگن باشد به راحتی رویت می‌شود. اگر پزشک به موردی جدی و مشکوک برخورد کند، بعد از سونوگرافی، بیوپسی و نمونه برداری از رحم را نیز تجویز می‌کند.

بیوپسی آندومتر

یک لوله بسیار نازک و کاملاً انعطاف‌پذیر، از طریق دهانه رحم به داخل واژن وارد می‌شود تا مقداری از سطح پوشش سلو‌ل‌های ناحیه مورد نظر، نمونه‌برداری شود. تشخیص اینکه سلول‌های جمع آوری شده سرطانی هستند یا خیر به عهده آزمایشگاهی است که فرد، نمونه را به آن‌ها می‌سپارد. انجام این آزمایش کمی برای خانم‌ها دردناک بوده و شبیه به درد قاعدگی خواهد بود. گاهی پزشک قبل از انجام آزمایش بیوپسی، داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن را برای بیمار تجویز می‌کند.

هیستروسکوپی

یک لوله بلند و نازک، با نور زیاد و دوربینی به نام هیستروسکوپ از طریق دهانه رحم، به داخل وارد می‌شود تا از رحم عکس بگیرد. این مورد یک نوع عمل جراحی نیز محسوب می‌شود که در آن تمامی مشکلات داخل رحم را تشخیص داده و معالجه می‌کنند.

تست پاپ اسمیر

تست پاپ اسمیر نیز توسط پزشک متخصص زنان گرفته و نمونه به آزمایشگاه فرستاده می‌شود. توجه کنید که این تست تنها سلول‌های غیرطبیعی در رحم را تشخیص می‌دهد. از این نوع معاینه نمی‌توان برای تشخیص قطعی سرطان استفاده کرد. اگر سلول‌های آسیب دیدۀ رحم، با تست پاپ اسمیر زودتر مشخص شوند، درمان سریعتر و انجام خواهد شد.

نحوه درمان خونریزی سرطان رحم چگونه است؟

هنگامی که سرطان رحم به صورت قطعی توسط پزشکان تشخیص داده شد، بسته به این مورد که تا چه حدی بیماری پیشرفت کرده است، درمان شروع می‌شود. مثلا اگر فقط در دهانه رحم سرطان رخ دهد راحت‌تر از نوع سرطان رحمی است که به بافت‌های دیگر سرایت کرده باشد. با این حال، درمان سرطان سبب قطع خون سرطان رحم و محو شدن سایر علائم سرطان نیز می‌شود. چند نمونه از گزینه‌های متنوعی را که متخصص برای معالجه خونریزی سرطان رحم انجام می‌دهد شامل موارد زیر است:

درمان خونریزی سرطان رحم با جراحی هیسترکتومی: برای درمان سرطان رحم و سرطان تخمدان، جراحی هیسترکتومی انجام می‌شود؛ که اولین و بهترین گزینه درمانی برای این دو مورد به حساب می‌آید. در این جراحی، رحم و در صورت صلاح پزشک تخمدان به همراه لوله‌های فالوپ برداشته می‌شوند. در این زمان هورمون استروژن تولید نخواهد شد و از تکثیر سلول‌های سرطانی رحم نیز پیشگیری می‌شود و بالطبع خونریزی قطع خواهد شد.

درمان خونریزی سرطان رحم و تخمدان با رادیوتراپی: با وجود اینکه در جراحی هیسترکتومی رحم و تخمدان برداشته می‌شود، باز هم گاهی پزشک صلاح می‌داند که برای جلوگیری از عود بیماری و متاستاز سرطان رحم، پرتو درمانی را آغاز کند. اقدام ذکر شده برای این است که اگر سلول سرطانی باقی مانده است، نابود شود. اشعه ایکس در پرتودرمانی برای عملیات ذکر شده استفاده می‌شود. روش پرتودرمانی برای خانم‌هایی که اصلاً نمی‌توانند جراحی کنند نیز به عنوان یک روش درمان سرطانی استفاده می‌شود.

درمان خونریزی سرطان رحم با شیمی درمانی: در روش شیمی درمانی، داروهایی به بیمار تزریق می‌شود که بسیار قوی هستند. این داروها، سلول‌های سرطانی که در رحم وجود دارند را از بین می‌برند. این مورد برای سرطان‌هایی که در مرحله پیشرفته و وخیم هستند توصیه می‌شود. بعد از معالجه سرطان رحم، درد لگن، خونریزی، ترشحات غیر طبیعی و سایر موارد نیز از بین می‌رود.

درمان خونریزی سرطان رحم با هورمون درمانی: پزشک برای اینکه سطح هورمون در داخل خون بیمار را افزایش دهد، اقدام به تجویز داروهای خاص می‌کند. اگر هورمون پروژسترون در بدن زیاد شود، رشد سلول‌های سرطانی رحم متوقف می‌شود و خونریزی واژینال نیز درمان خواهد شد.

درمان خونریزی سرطان رحم با روش بیولوژیک: در روش بیولوژیک، متخصص، سیستم ایمنی بدن بیمار را تقویت می‌کند تا این سیستم قوی، سلول‌های سرطانی را از بین ببرند. نام دیگر این روش درمانی بیوتراپی یا ایمونوتراپی است.

چگونه از سرطان رحم پیشگیری کنیم؟

برای جلوگیری از بیماری سرطان رحم، چند فاکتور مهم وجود دارد که بسیار موثر هستند. به عنوان مثال‌: مصرف مشروبات الکلی را ترک کنید و به جای آن روزانه به مقدار فراوان دمنوش، آب و آبمیوه‌های طبیعی میل کنید. ورزش را به صورت روزانه زیر نظر پزشک خودتان انجام دهید و در کنار آن غذاهای مقوی که با روغن‌های سالمی چون روغن کنجد یا روغن زیتون درست شده است، استفاده کنید. زیرا غذاهای حاوی چربی‌های اشباع و مضر سبب چاقی افراطی شده که سیستم ایمنی بدن را ضعیف و امکان بروز خونریزی را نیز در افراد افزایش می‌دهند.

در صورتی که دچار خونریزی شده‌اید، فوراً برای درمان آن اقدام کنید تا با پیشگیری زودهنگام، شانس بهبودی سرطان رحم و درمان کامل افزایش یابد. چنانچه این خونریزی ادامه یابد، فرد دچار کم‌خونی شدید، ضعف و بی‌حالی شده که بسیار خطرناک است.

سخن پایانی

خونریزی سرطان رحم چگونه است؟ دانستید که اگر بیش از حد معمول و به صورت غیرطبیعی دچار خونریزی شده‌اید و یا دائما احساس خستگی می‌کنید، باید فوراً به پزشک متخصص مراجعه کنید؛ چرا که این امر نشانه‌ای از سرطان رحم نیز است. از طرفی، اساساً وقتی بیماری وخیمی چون سرطان در بدن افراد به وجود می‌آید، دچار استرس و اضطراب می‌شوند. اما لازم است بدانند برای درمان هر نوع بیماری باید تلاش کرد تا به طور قطع آن را شکست دهند.

در صورتی که درباره خونریزی‌های سرطان رحم سوالی دارید یا اگر فکر می‌کنید ممکن است به علت خونریزی غیرطبیعی که دچار شده‌اید در خطر باشید، می‌توانید با کلینیک ما که یک مرکز تخصصی زنان و زایمان است تماس بگیرید تا با بهترین پزشکان کشور در این مورد مشورت نمایید.

در کلینیک ما، با تیمی از پزشکان متخصص و مجرب، به شما کمک می‌کنیم تا مراحل درمان سرطان رحم را به طور مؤثر و دقیق پشت سر بگذارید. از تشخیص زودهنگام تا درمان‌های پیشرفته، در هر قدم همراه شما خواهیم بود. همین امروز برای سلامت خود اقدام کنید.