كورتاژ تشخيصی

  

اگر پزشک شما برایتان کورتاژ تشخیصی ،تجویز کرده است و  نگران عوارض و یا نازایی بعد از کورتاژ تشخیص هستید ،اگر دنبال اطلاعات علمی راجع به کورتاژ تشخیص هستید ،در این مطلب بهترین متخصص زنان زایمان شما را با این روش تشخیصی -درمانی رایج آشنا کرده و نگرانیهایتان را رفع خواهد نمود.

 

 

معرفی کورتاژ تشخیصی رحم

کورتاژ را در چه مواردی انجام می دهیم؟

کورتاژ تشخیصی چگونه انجام می شود؟

بعد از کورتاژ تشخیصی چه مراقبت هایی لازم است؟

عوارض کورتاژ تشخیصی چیست؟

کورتاژ تشخیصی در چه افرادی ممنوع است؟

 

 

معرفی کورتاژ تشخیصی رحم:

پزشک متخصص زنان ،از کورتاژ برای تشخیص و درمان بیماریها و مشکلات رحم زنان استفاده میکند.

در این روش از طریق واژن وارد فضای رحم می شویم و در طی آن میتوانیم از دیواره رحم نمونه برداری کنیم ،سپس با مشاهده نمونه ها زیر میکروسکوپ ،پی به مشکلات و بیماریهای رحم خواهیم برد .

کورتاژ علاوه بر اینکه به ما برای تشخیص بیماری‌ها و اختلالات رحم کمک میکند ،نقش درمانی هم ایفا می نماید که در ادامه بیشتر به آن خواهیم پرداخت.

 

 

کورتاژ را در چه مواردی انجام می دهیم؟

پزشک متخصص زنان به دلایل متنوعی ممکن است کورتاژ را به شما پیشنهاد نماید:

 

  • گاهی بعد از سقط جنین (یا گاهی زایمان)؛ممکن است بقایای حاملگی به طور کامل دفع نشده باشد ،در این موارد پزشک با کورتاژ که بیشتر  در این مورد جنبه درمانی دارد ،رحم را از بقایای حاملگی که می‌توانند موجب ایجاد عفونتهای خطرناک بشوند پاک میکند.  

 

  • در زنانی که دچار خونریزی‌ در زمان یایسگی میشوند،کورتاژ تشخیصی با نمونه برداری از رحم به تشخیص علت کمک میکند.

 

  • برای بررسی قاعدگیهای نامنظم :

خونریزی های پر حجم و شدید در زمان پریود،لکه بینی های غیرطبیعی،خونریزی‌های غیر معمول در بین پریودها و... در این موارد از کورتاژ تشخیصی برای بررسی مشکلات و علت ناهنجاریها،استفاده میشود.

 

  • بررسی مشکلات ساختمانی رحم:

کورتاژ. برای پولیپهای رحم با برداشتن ضایعه ،هم جنبه درمانی دارد و هم تشخیصی خواهد بود یعنی نمونه برداشته شده به آزمایشگاه پاتولوژی می‌رود و نوع ضایعه توسط متخصص پاتولوژی گزارش می گردد تا خوش خیم بودن یا بدخیم بودن پولیپ مشخص شود.

از کورتاژ برای خارج کردن پولیپهای کوچک رحمی استفاده میکنیم.

گاهی در رحم یا گردن رحم ضایعه ای وجود دارد که امکان بیوپسی گرفتن از آن مقدور نیست ،در این موارد هم برای فراهم اوردن نمونه مناسب از کورتاژ تشخیصی استفاده میشود.

 

  • جهت بررسی ضایعات و بافت‌هایی که به خاطر بیماریهای مقاربتی ،ایجاد شده اند (مانند زگیل تناسلی) گاهی از کورتاژ تشخیصی استفاده میشود.

 

 

کورتاژ تشخیصی چگونه انجام می شود؟

برای کورتاژ تشخیصی ، پزشک متخصص زنان با توجه به شرایط شما از بیهوشی عمومی یا بیهوشی نخاعی استفاده می کند گاهی کورتاژ تشخیصی را می‌توان با بی حسی موضعی دهانه رحم هم انجام داد.

 

کورتاژ تشخیصی در محیطی استریل در کلینیک مجهز ،مطب یا بیمارستان قابل انجام است.

 

زمان کورتاژ تشخیصی حدود بیست دقیقه الی نیم ساعت خواهد بود.

بعد از اعمال بیهوشی یا انجام بیحسی،دهانه رحم با ورود ابزاری میله مانند باز میشود ،بعد از باز شدن دهانه رحم ،پزشک متخصص دیواره رحم را به وسیله ابزاری که (کورِت) نام دارد میتراشد و این بافته‌ای تراشیده شده همان نمونه هایی هستند که برای بررسی بیشتر به ازمایشگاه پاتولوژی ارسال میشوند.

 

بعد از اتمام کورتاژ تشخیصی ،معمولا بیماران چند ساعت تحت نظر خواهند بود و اگر مشکلی نداشته باشند ترخیص میشوند .

بعد از کورتاژ تشخیصی در صورت لزوم آنتی بیوتیک توسط پزشک متخصص زنان جهت جلوگیری از عفونتها ،تجویز میشود.

 

 

بعد از کورتاژ تشخیصی چه مراقبت هایی لازم است؟

  • بهتر است دو الی سه روز استراحت کنید.
  • تا پایان دوره نقاهت بهتر است رانندگی نکنید.
  • داروهای تجویز شده توسط پزشکتان را به دقت و سر ساعت مصرف کنید
  • تا بهبود کامل نباید از تاندون واژینال ،کرمها و داروهای موضعی و دوش واژینال استفاده کنید.
  • تا پایان دوره نقاهت حمام نکنید.
  • بهتر است تا بهبود کامل رحم ،در وان ننشینید و به استخر نروید(حداقل یک هفته).
  • حداقل یک هفته بعد از کورتاژ تشخیصی از مقاربت واژینال خودداری کنید
  • دوچرخه سواری و سایر ورزشها را حدود یک هفته بعد از کورتاژ تشخیصی میتوانید شروع کنید
  • تا بهبودی کامل از انجام فعالیتهای سنگین خودداری کنید.

 

 

عوارض کورتاژ تشخیصی چیست؟

بروز عوارض بعد از هر نوع عمل جراحی وجود دارد و کورتاژ هم مستثنی از این قاعده نیست.

قطعا انجام کورتاژ در مرکز مجهز و تخصصی و توسط پزشک متخصص زنان باتجربه عوارض بسیار ناچیز و گذرا خواهد داشت.

عوارض کورتاژ تشخیصی عبارتند از :

 

  • دل درد:

امکان دارد بعد از کورتاژ تشخیصی کمی احساس دل پیچه یا دل درد داشته باشید که کاملا طبیعی است و با مصرف قرصهای مسکن بهبود می یابید.

 

  • لکه بینی:

شما بعد از کورتاژ ،امکان دارد تا چند روز ،لکه بینی و خونریزی خفیف داشته باشید ،این امر طبیعی و گذراست.

 

  • عدم قاعدگی:

چون در عمل کورتاژ تشخیصی ،بخشی از  داخل دیواره رحم تراشیده میشود تا بازسازی این لایه ها امکان دارد پریود شما عقب بیفتد که جای نگرانی ندارد .پس از ترمیم لایه ها ،شما مجددا دچار خونریزی ماهانه  میشوید.

 

  • عفونت:

اگر تب دارید اگر ترشحات بدبو و عفونی از واژنتان خارج میشود اگر بی اشتهایی دارید و حال عمومی تان بدتر میشود یا اگر درد شکم زیادی دارید با احتمال عفونت باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید.

تاکید می شود تا بهبودی کامل رحم نباید مقاربت واژینال انجام شود و مصرف هر نوع کرم و داروی موضعی ممنوع است چون ریسک ایجاد عفونت را افزایش میدهد.

 

  • عوارض بیهوشی:

شما ممکن است دچار ضعف و تهوع و استفراغ  بشوید که اینها از عوارض بیهوشی است.

 

  • سوراخ شدن رحم و یا پاره شدن دهانه رحم:

این عارضه هیچگاه توسط بهترین متخصص زنان و زایمان رخ نخواهد داد .

 

  • چسبندگی داخل رحم:

 

چسبندگی لایه های داخل رحمی را اصطلاحا سندرم آشرمن می گویم.

اگر کورتاژ تشخیصی شما توسط یک متخصص زنان زایمان با تجربه انجام شود هیچ گاه این عارضه بروز نخواهد کرد.

سندرم اشرمن می‌تواند موجب نازایی بشود.

 

  • خونریزی شدید:

در صورت بروز خونریزی شدید باید سریع به پزشک مراجعه کنید.

 

 

کورتاژ تشخیصی در چه افرادی ممنوع است؟

  • زنان باردار به هیچ وجه نباید  کورتاژ تشخیصی بشوند.
  • در مواردیکه عفونت داخل رحم و یا واژن باشد ابتدا باید بیماری عفونی درمان شود سپس بعد از بهبودی ،کورتاژ. انجام گیرد.
  • وقتی دهانه رحم بیش از حد تنگ است و باز نمی‌شود.
  • وقتی پزشک نمیتواند ،دهانه رحم را ببیند.
  • اگر دهانه ورودی رحم به هر دلیلی مسدود شده باشد نباید برای وارد شدن به رحم و انجام کورتاژ تشخیصی تلاش و اقدام کرد.

 

در پایان ،عمل کورتاژ تشخیصی اگر توسط پزشک متخصص زنان با تجربه انجام گیرد ،کاملا بی عارضه خواهد بود در کلینیک مجهز بیماریهای زنان ،کورتاژ تشخیصی توسط بهترین متخصص زنان با سابقه بیش از هزار مورد کورتاژ بی عارضه ،انجام میشود.