نویسنده: دکتر الهام هاشمی

ارتباط کیست تخمدان و کمردرد؛ واقعیت یا تصادف؟

کمردرد مزمن یا موقت در میان زنان دلایل زیادی دارد، از مشکلات عضلانی گرفته تا عادات غلط نشستن یا حتی مسائل گوارشی. اما در مواردی، این درد می‌تواند زنگ خطری باشد برای یک مشکل زنانه پنهان: کیست تخمدان. آیا تا به حال به ارتباط بین کیست تخمدان و کمر درد فکر کرده‌اید؟ بسیاری از زنان تجربه درد در پایین کمر را با مسائل اسکلتی یا حرکتی مرتبط می‌دانند، اما غافل از اینکه گاهی منشأ این درد، تخمدانی‌ست که در سکوت، دچار تورم یا فشار شده است. موقعیت آناتومیک تخمدان‌ها در لگن و نزدیکی آن‌ها به ساختارهای عصبی و عضلانیِ کمری، باعث می‌شود برخی کیست‌ها فشار موضعی ایجاد کرده و دردهایی مشابه کمردرد تولید کنند. اگر این درد همراه با علائم دیگری مانند بی‌نظمی قاعدگی یا درد لگن است، بهتر است بدون تعلل به بهترین دکتر زنان برای کیست تخمدان در تهران مراجعه کنید.

کیست تخمدان و کمر درد

آنچه در ادامه میخوانید:

آیا کیست تخمدان باعث کمر درد می‌شود ؟

بله، کیست تخمدان در برخی موارد می‌تواند باعث کمردرد شود. شدت و محل درد بسته به اندازه و نوع کیست ممکن است، متفاوت باشد. کیست‌های تخمدان بسیار شایع هستند و اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، زمانی که کیست رشد می‌کند، می‌تواند منجر به علائم مختلفی از جمله کمردرد شود.

کیست تخمدان با فشار بر ساختارهای اطراف مانند رحم، مثانه یا روده می‌تواند باعث کمردرد شود. این فشار می‌تواند به قسمت پایین کمر وارد شود و باعث ناراحتی یا درد گردد.

مکانیسم احتمالی دیگر پارگی کیست یا نشت مایع به داخل حفره شکمی است. این اتفاق می‌تواند پوشش داخلی شکم را تحریک کرده و باعث ایجاد کمردرد شود.

علاوه بر این، انواع خاصی از کیست‌های تخمدان، مانند آندومتریوما یا کیست‌های درموئید، ممکن است با شرایطی مانند آندومتریوز یا بیماری التهابی لگن (PID) مرتبط باشند. این شرایط می‌تواند باعث التهاب و زخم در ناحیه لگن شده و منجر به کمردرد شود.

آندومتریوم ها کیست‌هایی هستند که زمانی ایجاد می‌شوند که بافت آندومتر، که به طور معمول رحم را می‌پوشاند، در خارج از آن رشد می‌کند. این بافت می‌تواند به تخمدان‌ها بچسبد و کیست ایجاد کند. اندومتریوما اغلب با اندومتریوز همراه است، وضعیتی که در آن بافت پوششی رحم به سمت بیرون رشد می‌کند و باعث درد و التهاب می‌شود.

بیماری التهابی لگن (PID) هم یک عفونت اندام‌های تناسلی زنانه است که معمولاً در اثر عفونت‌های مقاربتی مانند کلامیدیا یا سوزاک ایجاد می شود. PID می‌تواند باعث التهاب در ناحیه لگن شده و منجر به تشکیل کیست تخمدان شود. التهاب و عفونت مرتبط با PID نیز می‌تواند باعث کمردرد شود.

آیا همه کیست‌های تخمدان موجب کمردرد می‌شوند؟

خیر. توجه به این نکته ضروری است که همه کیست‌های تخمدان باعث کمردرد نمی‌شوند. بسیاری از زنان با کیست‌های کوچک ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند. با این حال، اگر کیست بزرگ یا پیچ خورده ای دارید که باعث کمردرد مداوم یا شدید می‌شود، توصیه می‌شود برای ارزیابی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

کیست تخمدان و کمر درد ناشی از آن چه عللی دارد؟

رابطه کیست تخمدان و درد کمر می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد.

۱-اندازه کیست تخمدان

یکی از دلایل اصلی، اندازه خود کیست است. همانطور که کیست رشد می‌کند، می‌تواند بر اندام‌ها و بافت‌های اطراف، از جمله عضلات و اعصاب پشت فشار وارد کند. این فشار می‌تواند منجر به درجات مختلفی از کمر درد شود که از ناراحتی خفیف تا درد شدید و ناتوان کننده را شامل می‌شود.

۲-محل کیست تخمدان

یکی دیگر از عواملی که می‌تواند در ارتباط کمردرد ناشی از کیست تخمدان   تاثیر گذار باشد، محل کیست است. اگر کیست روی سطح تخمدان یا نزدیک آن قرار گرفته باشد، ممکن است باعث ناراحتی یا کمر درد زیادی نشود. با این حال، اگر در داخل تخمدان ایجاد شود یا بپیچد (به این حالت پیچ خوردگی تخمدان گفته می‌شود)، می‌تواند باعث درد شدید شود که به کمر منتقل می‌شود.

۳-عدم تعادل هورمونی

علاوه بر عوامل فیزیکی، عدم تعادل هورمونی مرتبط با کیست تخمدان نیز می‌تواند به کمردرد کمک کند. هورمون‌ها نقش مهمی در تنظیم عملکردهای مختلف بدن از جمله آرامش و انقباض عضلانی دارند. هنگامی که عدم تعادل در سطح هورمون‌ها به دلیل کیست تخمدان وجود دارد، می‌تواند بر عملکرد عضلات تأثیر بگذارد و منجر به اسپاسم عضلانی و تنش در ناحیه پشت شود.

علائم کیست تخمدان و کمردرد ناشی از آن بسته به عواملی مانند اندازه و محل کیست می‌تواند متفاوت باشد. برخی از زنان ممکن است دردی مبهم یا تیر کشنده را در قسمت پایین کمر خود احساس کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است دردی را در قسمت پاهای خود احساس کنند.

تشخیص کیست تخمدان به عنوان یک علت بالقوه کمردرد معمولاً شامل ترکیبی از بررسی تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی و آزمایش‌های تشخیصی است. متخصص مراقبت‌های بهداشتی در مورد علائمی که بیمار تجربه می‌کند می‌پرسد و یک معاینه لگنی برای بررسی هرگونه ناهنجاری یا حساسیت در اطراف تخمدان‌ها انجام می‌دهد.

عوامل تاثیر گذار  در ایجاد رابطه کیست تخمدان و درد کمر

  •   کیست‌های عملکردی: این کیست ها  شایع‌ترین نوع کیست تخمدان است و از فرآیندهای طبیعی چرخه قاعدگی ناشی می شود.
  •  کیست‌های پاتولوژیک: این کیست‌ها به دلیل رشد غیرطبیعی سلول یا سایر شرایط پزشکی زمینه ای ایجاد می‌شوند.
  •  آندومتریوز: آندومتریوما زمانی ایجاد می‌شوند که بافت آندومتر، که به طور معمول رحم را می‌پوشاند، در خارج از رحم رشد کند. هنگامی که این بافت به تخمدان‌ها می‌چسبد، می‌تواند کیست‌هایی ایجاد کند که می‌تواند باعث کمردرد شود.
  •  سندرم تخمدان پلی کیستیک: PCOS یک اختلال هورمونی است که باعث ایجاد چندین کیست کوچک روی تخمدان‌ها می شود. این کیست‌ها می‌توانند منجر به عدم تعادل هورمونی شده و در برخی موارد باعث کمردرد شوند.
  •  تومورهای تخمدان: انواع خاصی از تومورهای تخمدان مانند کیست درموئید یا سرطان تخمدان می‌توانند باعث کمردرد شوند. این تومورها می‌توانند رشد کنند و به اندام‌های اطراف از جمله ستون فقرات فشار وارد کنند و باعث ناراحتی یا درد در پشت شوند.
  •  کیست‌های پاره شده: در برخی موارد کیست‌های تخمدان ممکن است پاره شوند. این می‌تواند باعث درد ناگهانی و شدید شکم یا لگن شود. پارگی کیست همچنین می‌تواند منجر به خونریزی داخلی شود که شدت کمردرد را افزایش می‌دهد.
  •  بیماری التهابی لگن (PID): عفونت اندام‌های تناسلی زنانه از جمله تخمدان‌ها است. این می‌تواند منجر به تشکیل کیست و التهاب در ناحیه لگن شود و باعث درد لگن و کمر شود.
  •  چسبندگی‌ها: چسبندگی‌ها نوارهایی از بافت اسکار هستند که بین اندام‌های ناحیه لگن ایجاد می‌شوند. آنها می‌توانند از جراحی‌های قبلی یا عفونت‌هایی مانند PID ایجاد شوند. چسبندگی می‌تواند باعث ایجاد کیست تخمدان شده و به کمردرد مزمن کمک کند.

در نتیجه، اگرچه کیست‌های عملکردی تخمدان در طول دوره‌های قاعدگی شایع هستند و به طور کلی بدون ایجاد علائم یا عوارض قابل توجهی ناپدید می‌شوند. کیست‌های پاتولوژیک ناشی از رشد غیرطبیعی سلول یا شرایط پزشکی زمینه ای مانند آندومتریوز یا PCOS می‌توانند منجر به کمردرد شوند. برای افرادی که علائم مداوم یا شدید دارند مهم است که برای تشخیص مناسب و گزینه‌های درمانی مناسب متناسب با شرایط خاص خود با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی مشورت کنند.

علائم کیست تخمدان و کمردرد

علائم کمردرد ناشی از کیست تخمدان   بسته به اندازه، نوع و پارگی یا پیچ خوردگی آنها می‌تواند متفاوت باشد. علائم رایج کیست تخمدان عبارتند از:

1. درد لگن: این یکی از شایع‌ترین علائم رابطه کیست تخمدان و درد کمر  است. درد ممکن است مبهم یا تیز باشد همچنین، احتمال دارد که احساس درد بیاید و برود یا ثابت باشد.

2. نفخ یا ورم شکم: برخی از زنان مبتلا به کیست تخمدان ممکن است دچار نفخ یا احساس پری در شکم شوند.

3. تغییرات چرخه قاعدگی: کیست تخمدان گاهی اوقات می‌تواند بر چرخه قاعدگی زنان تاثیر بگذارد و باعث نامنظم شدن قاعدگی یا تغییر در جریان شود.

4. درد هنگام رابطه جنسی: کیست‌های بزرگ کمردرد ناشی از کیست تخمدان   می‌توانند باعث ناراحتی یا درد در هنگام رابطه جنسی شوند.

5. تکرر ادرار: اگر کیست تخمدان به مثانه فشار بیاورد، می‌تواند منجر به افزایش تکرر ادرار شود.

6. مشکل در تخلیه مثانه یا روده‌ها: در برخی موارد، کیست‌های بزرگ تخمدان می‌توانند به مثانه یا روده‌ها فشار وارد کنند و تخلیه آنها را با مشکل مواجه کنند.

اگر در کنار موارد فوق، علائم مداوم یا شدیدی مانند درد شدید شکم، تب، استفراغ، سرگیجه یا غش را تجربه کردید، ضروری است که فوراً به پزشک مراجعه کنید، زیرا این علائم می‌تواند نشانه‌ای از پارگی کیست یا سایر عوارض باشد.

درک ارتباط بین کیست تخمدان و کمردرد

الف. فشار بر ساختارهای اطراف:

کیست‌های بزرگ تخمدان می‌توانند بر ساختارهای مجاور از جمله اعصاب کمر فشار بیاورند و منجر به کمردرد شوند.

ب. التهاب و تحریک:

وجود کیست تخمدان می‌تواند باعث التهاب ناحیه لگن شود که ممکن است به قسمت پایین کمر منتقل گردد.

ج. کیست‌های پاره یا پیچ خورده: اگر کیست تخمدان پاره شود یا پیچ خورد (پیچ خورده شود)، می‌تواند باعث درد شدید شکم و کمر شود.

د. تغییرات هورمونی:

رابطه کیست تخمدان و درد کمر ناشی از آن اغلب با عدم تعادل هورمونی مانند استروژن یا پروژسترون اضافی همراه است. این تغییرات هورمونی می‌تواند به کمردرد کمک کند.

ه. آندومتریوز:

در برخی موارد، کمردرد ناشی از کیست تخمدان   همراه با آن می‌تواند نتیجه آندومتریوز باشد، بیماری که در آن بافتی که به طور معمول رحم را می‌پوشاند، خارج از آن رشد می کند. اندومتریوز می‌تواند باعث درد لگنی شود که به کمر شما می رسد.

و. سندرم تخمدان پلی کیستیک :

یک اختلال هورمونی است که با وجود کیست‌های متعدد بر روی تخمدان‌ها مشخص می شود. زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ممکن است به دلیل وجود این کیست‌ها درد مزمن لگن و کمر درد را تجربه کنند.

ز. اندازه و محل کیست:

اندازه و محل کیست تخمدان نیز می‌تواند بر ایجاد یا عدم ایجاد کمردرد تأثیر بگذارد. کیست‌های بزرگ‌تر بیشتر به ساختارهای اطراف فشار وارد می‌کنند و باعث ناراحتی می‌شوند. کیست‌هایی که در نزدیکی کمر یا ستون فقرات قرار دارند نیز می‌توانند منجر به کمردرد شوند.

ح. سایر علائم:

کیست تخمدان علاوه بر کمردرد می‌تواند باعث ایجاد طیفی از علائم دیگر از جمله نفخ شکم، درد لگن، سیکل‌های قاعدگی نامنظم، مقاربت دردناک و تکرر ادرار شود. اگر ترکیبی از این علائم همراه با کمردرد را تجربه کردید، مهم است که برای ارزیابی بیشتر با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی مشورت کنید.

تشخیص و درمان کیست تخمدان و کمردرد

اگر فکر می‌کنید کمردرد شما ممکن است مربوط به کیست تخمدان باشد، برای تشخیص دقیق باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما احتمالاً یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و آزمایش‌های ویژه ای مانند سونوگرافی یا آزمایش خون را برای تایید وجود کیست تخمدان تجویز می‌کند.

گزینه‌های درمانی برای کیست تخمدان و کمردرد ناشی از آن بسته به عواملی مانند اندازه و نوع کیست و همچنین سن و سلامت کلی شما متفاوت است. در بسیاری از موارد، کیست‌های کوچک و عملکردی بدون درمان خود به خود ناپدید می‌شوند. با این حال، اگر کیست تخمدان باعث ناراحتی قابل توجهی شود یا بزرگ‌تر از حد معمول شده باشد (به این کیست پیچیده یا بزرگ گفته می‌شود)، گزینه‌های درمانی ممکن است شامل دارو یا جراحی باشد.

تشخیص کیست تخمدان و کمردرد همراه معمولاً شامل ترکیبی از ارزیابی سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی، آزمایش‌های تصویربرداری (مانند سونوگرافی) و گاهی اوقات آزمایش خون است. گزینه‌های درمانی به عوامل مختلفی از جمله نوع و اندازه کیست، شدت علائم و وجود مشکلات پزشکی زمینه ای بستگی دارد.

اگر علائم شدید یا مداوم دارید، پزشک ممکن است یک یا چند روش درمانی زیر را توصیه کند:

مدیریت و بهبود علائم درد

 داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه (NSAIDs) مانند ایبوپروفن می‌توانند به تسکین کمردرد خفیف تا متوسط مرتبط با کیست تخمدان کمک کنند. در صورت لزوم، پزشک ممکن است مسکن‌های قوی‌تری نیز تجویز کند.

هورمون درمانی

قرص‌های ضد بارداری یا سایر داروهای هورمونی می‌توانند به تنظیم سطح هورمون‌ها و جلوگیری از تشکیل کیست‌های جدید کمک کنند. آنها همچنین می‌توانند به کوچک کردن کیست‌های موجود کمک کنند و به همین سبب، علائم کمردرد نیز به خودی خود بهبود می‌یابد.

جراحی کمردرد ناشی از کیست تخمدان   

 اگر کیست تخمدان بزرگ باشد، علائم جدی ایجاد کند یا مشکوک به سرطان باشد، ممکن است جراحی لازم باشد. نوع جراحی انجام شده به عواملی مانند اندازه و محل کیست بستگی دارد. اگر یک کیست بزرگ و علامت دار با وجود تلاش برای درمان محافظه کارانه باقی بماند، پزشک ممکن است برداشتن جراحی را با لاپاراسکوپی (جراحی کم تهاجمی) یا لاپاراتومی (جراحی باز) توصیه کند. در برخی موارد که مشکوک به سرطان است، برداشتن کامل هر دو تخمدان (اووفورکتومی دوطرفه) ممکن است ضروری باشد.

درمان‌های دارویی غیر هورمونی

معمولاً شامل داروهای تنظیم کننده هورمون است که به جلوگیری از تشکیل کیست‌های جدید کمک می‌کنند و در عین حال اندازه کیست‌های موجود را در طول زمان کاهش می‌دهند. این داروها با تنظیم سطح هورمون برای جلوگیری از تخمک گذاری و کاهش تحریک فولیکول‌های جدید که می‌توانند به کیست‌های اضافی تبدیل شوند، عمل می‌کنند.

نکته مهم: در بسیاری از موارد که کیست‌های تخمدان کوچک و بدون علامت هستند (بدون علامت قابل مشاهده ای ایجاد می‌کنند)، می‌توانند خود به خود بدون هیچ مداخله ای در طی چند سیکل قاعدگی ناپدید شوند. در این موارد، ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی اغلب توصیه می‌کنند در حین نظارت برای تغییر علائم یا رشد کیست از طریق قرار ملاقات‌های پیگیری منظم، مراقب باشید.

پیشگیری از رابطه کیست تخمدان و درد کمر 

اگرچه همیشه نمی‌توان از ایجاد کیست تخمدان و کمردرد همراه با آن جلوگیری کرد، اما اقداماتی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر انجام دهید:

1- معاینات منظم زنان: مراجعه منظم به متخصص زنان می‌تواند به تشخیص زودهنگام هرگونه ناهنجاری قبل از اینکه مشکل ساز شود کمک کند.

2- تعادل هورمونی: حفظ یک سبک زندگی سالم که شامل ورزش منظم و یک رژیم غذایی متعادل است می‌تواند به تنظیم سطح هورمون‌ها و کاهش خطر ابتلا به عدم تعادل هورمونی که به تشکیل کمردرد ناشی از کیست تخمدان   منجر می‌شود، کمک کند.

3- قرص‌های ضدبارداری: برای زنانی که قصد بارداری  ندارند، مصرف قرص‌های ضد بارداری می‌تواند به تنظیم سطح هورمون‌ها و جلوگیری از تخمک گذاری کمک کند و خطر ایجاد کیست‌های جدید تخمدان را کاهش دهد.

در نتیجه، اگرچه همه موارد کمردرد مستقیماً به کیست تخمدان مربوط نمی شود، اما برای زنانی که کمردرد مداوم یا شدید و همچنین سایر علائم ذکر شده در بالا را تجربه می‌کنند، مهم است که برای تشخیص و درمان مناسب با پزشک مشورت کنند. درک رابطه بین رابطه کیست تخمدان و درد کمر  می‌تواند به افراد کمک کند تا تصمیمات آگاهانه ای در مورد سلامت خود بگیرند.

جمع بندی 

کیست‌های بزرگ یا خاصی از انواع کیست‌ها ممکن است روی اعصاب یا اندام‌های اطراف فشار آورده و درد کمر ایجاد کنند. بسیاری از کیست‌ها بدون علامت هستند و موجب هیچ گونه دردی نمی‌شوند. تنها برخی از کیست‌ها به ویژه اگر بزرگ، پیچ‌خورده یا پاره شوند می‌توانند باعث درد کمر یا لگن شوند.

کمردرد ناشی از کیست تخمدان  ناشی از آن چه عللی دارد؟

  • اندازه کیست تخمدان: کیست‌های بزرگ‌تر احتمال بیشتری برای فشار به ساختارهای مجاور دارند.
     
  • محل کیست تخمدان: موقعیت کیست در تخمدان راست یا چپ و نزدیکی به اعصاب ستون فقرات می‌تواند عامل باشد.
  • عدم تعادل هورمونی: هورمون‌ها نقش کلیدی در رشد کیست‌ها دارند؛ تغییرات هورمونی ممکن است با درد همراه باشند.
  • سایر عوامل تأثیرگذار: مانند کیست‌های آندومتریوما، سندروم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)، یا عفونت‌های لگنی.

علائم کیست تخمدان و کمردرد

علائمی مانند درد مبهم در ناحیه کمر یا لگن، نفخ شکم، تغییر در چرخه قاعدگی، احساس سنگینی، درد هنگام رابطه جنسی، یا درد ناگهانی در صورت پارگی کیست.

 تشخیص و درمان کیست تخمدان و کمردرد

بررسی از طریق سونوگرافی، آزمایش خون (مانند CA-125 برای کیست‌های مشکوک) و بررسی سابقه بالینی بیمار انجام می‌شود. درمان به نوع و شدت کیست بستگی دارد.

روش‌هایی مانند استفاده از کمپرس گرم، استراحت، تغذیه سالم، مصرف مسکن‌های معمولی یا روش‌های جایگزین مانند طب سوزنی یا فیزیوتراپی می‌تواند مفید باشد.

در برخی موارد، پزشک برای تنظیم چرخه قاعدگی و کاهش رشد کیست‌ها داروهای هورمونی مانند قرص‌های ضد بارداری تجویز می‌کند.

اگر کیست بزرگ، دردناک، پیچ‌خورده یا مشکوک به بدخیمی باشد، ممکن است نیاز به جراحی مانند لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی باشد.

مسکن‌ها (NSAIDs مانند ایبوپروفن)، داروهای ضد التهاب، یا مکمل‌هایی مانند منیزیم یا ویتامین E در کنترل علائم می‌توانند کمک‌کننده باشند.

پیشگیری از رابطه کیست تخمدان و درد کمر

اگرچه برخی کیست‌ها اجتناب‌ناپذیر هستند، اما ورزش منظم، رژیم غذایی متعادل، کنترل وزن و پیگیری چرخه قاعدگی می‌تواند در کاهش احتمال ایجاد کیست‌های دردناک موثر باشد.

سخن پایانی

کیست تخمدان و کمر درد ممکن است در نگاه اول به‌ظاهر بی‌ارتباط به نظر برسند، اما واقعیت این است که بسیاری از زنان دچار کیست تخمدان، از درد در ناحیه کمر به‌ویژه بخش پایینی آن شکایت دارند. این درد اغلب با درد لگنی همراه است و می‌تواند به سمت ران یا پشت تیر بکشد. علت آن در بسیاری موارد، فشار ناشی از کیست بزرگ‌شده روی بافت‌های اطراف، از جمله اعصاب و عضلات ناحیه لگن و پایین کمر است. گاهی این درد در زمان تخمک‌گذاری یا پیش از قاعدگی تشدید می‌شود. همچنین، کیست‌هایی که باعث التهاب یا تورم مزمن شوند، می‌توانند باعث تنش عضلانی در ناحیه کمری شوند و درد مداومی ایجاد کنند. به همین دلیل، نادیده‌گرفتن کمردردهای تکرارشونده در زنان می‌تواند به تاخیر در تشخیص مشکلات تخمدانی منجر شود.

اگر هم‌زمان با کمردرد، نشانه‌هایی مانند نفخ شکم، تغییر در سیکل قاعدگی یا دردهای لگنی دارید، باید این هشدارها را جدی بگیرید. مراجعه به پزشک متخصص، به‌ویژه کسی که تجربه بالایی در بررسی و درمان کیست‌های تخمدانی دارد، می‌تواند جلوی پیشرفت مشکل و عوارض احتمالی را بگیرد. تشخیص زودهنگام یعنی آرامش بیشتر.