نویسنده: دکتر الهام هاشمی

هرآنچه درباره پاپ اسمیر برای باکره‌ها باید بدانید

در فرهنگ‌های بسیاری، واژه «بکارت» با حساسیت و ابهام همراه است، به‌ویژه زمانی‌ که صحبت از معاینات داخلی یا غربالگری‌هایی نظیر پاپ اسمیر به میان می‌آید. بسیاری از دختران باکره، با وجود نگرانی‌هایی درباره سلامت دهانه رحم، از انجام این تست خودداری می‌کنند؛ گاه به‌دلیل ترس از آسیب به پرده بکارت و گاه به‌دلیل قضاوت‌های اجتماعی. اما سؤال مهم این است: آیا انجام تست پاپ اسمیر برای افراد باکره ممکن، بی‌خطر و حتی گاهی لازم است؟ پاسخ هم ساده است و هم علمی. در این مقاله به‌طور دقیق بررسی می‌کنیم که پاپ اسمیر باکره ها چگونه انجام می‌شود، چه شرایطی باید رعایت شود، و در چه مواردی پزشک انجام آن را توصیه می‌کند. اگر نگران سلامت رحم خود هستید اما دغدغه حفظ بکارت را نیز دارید، این مقاله می‌تواند نقطه آغازی مطمئن برای تصمیم‌گیری آگاهانه باشد.

آنچه در ادامه میخوانید:

آیا تست پاپ اسمیر باکره امکان پذیر است؟

قبل آنکه از تست تست پاپ اسمیر در دختران باکره سخن بگوییم باید ببینیم تست پاپ اسمیر به طور کلی برای چه انجام می‌شود. تست پاپ اسمیر تغییرات غیرطبیعی سلول‌های دهانه رحم، قبل از اینکه به سلول‌های سرطانی تبدیل شوند را بررسی خواهد کرد. گاهی اوقات ممکن است طبق نظر متخصص در طی آزمایش پاپ اسمیر سلول‌های جمع‌آوری شده از نظر HPV هم بررسی ‌شوند. این ویروس می‌تواند باعث تغییرات سلولی و در نتیجه سرطان شود.

پاپ اسمیر و تست HPV، هر دو از تست‌های غربالگری برای بررسی سرطان دهانه رحم هستند که می‎توانند قبل از بروز سرطان، علائم آن را بررسی ‌کنند. تحقیقات نشان می‌دهد که غربالگری سرطان دهانه رحم می‌تواند تعداد موارد جدید سرطان دهانه رحم و مرگ‌و‌میر ناشی از این بیماری را تا حد زیادی کاهش دهد. از پزشک خود بپرسید که کدام آزمایش برای شما مناسب تر است.

پزشکان غربالگری معمول سرطان دهانه رحم را بدون توجه به سابقه جنسی شما از سنین 21 سالگی به بعد توصیه می‌کنند. آزمایش HPV دقیقا مانند پاپ اسمیر انجام می‌شود، اما سلول‌های جمع‌آوری‌شده علاوه بر موارد مورد بررسی در پاپ اسمیر، برای وجود برخی عفونت‌های رایج مقاربتی ناشی از انواع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نیز تجزیه‌ وتحلیل می‌شوند. پس آزمایش کامل‌تری است.

عوارض بعد از تست پاپ اسمیر در دختران باکره چه چیزهایی هستند؟

پاپ اسمیر یک آزمایش مخصوص زنان است که برای ارزیابی سلول‌های دهانه رحم استفاده می‌شود. در طی آزمایش غربالگری سرطان دهانه رحم تعداد کمی از سلول‌ها با استفاده از یک برس کوچک از دهانه رحم برداشته می‌شوند. سپس این سلول‌ها در آزمایشگاه برای هر نوع ناهنجاری مورد بررسی قرار می‌گیرند.

در حالی که پاپ اسمیر معمولاً عوارضی ایجاد نمی‌کند اما ممکن است بعد از این آزمایش ناراحتی یا خونریزی موقتی داشته باشید.

 برخی از عوارض بعد از پاپ اسمیر احتمالی عبارتند از:

ناراحتی یا درد لگن

اکثر خانم‌ها بعد از تست پاپ اسمیر دردی را احساس نمی‌کنند. با این حال، در برخی موارد، ممکن است در زمانی که پزشک سلول‌های دهانه رحم را برمی‌دارد، احساس خفیفی از ناراحتی، فشار یا درد در لگن داشته باشید. چنین عوارضی موقتی هستند و معمولاً به محض اتمام تست پاپ اسمیر برطرف می‌شوند.

گرفتگی شکم

گرفتگی خفیف شکم می‌تواند به‌عنوان عارضه احتمالی پاپ اسمیر رخ دهد. ممکن است در حین یا بلافاصله بعد از تست پاپ اسمیر دچار گرفتگی شکم شوید. این عارضه احتمالی پاپ اسمیر موقتی است و معمولاً مدت کوتاهی پس از تست فروکش می‌کند. اگر گرفتگی شکم آزاردهنده است، می‌توانید از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کنید.

خون‌ریزی

در اثر آزمایش پاپ اسمیر ممکن است دهانه رحم کمی خون‌ریزی کند که البته بعد از چند ساعت برطرف می‌شود.

علت خونریزی یا لکه بینی پس از آزمایش پاپ اسمیر بدون آسیب به بکارت  چیست؟

مقدار کمی خونریزی یا لکه بینی بعد از تست پاپ اسمیر طبیعی است. اگر خونریزی شدید باشد ممکن است نشانه بیماری یا مشکل دیگری باشد که باید توسط متخصص زنان مورد بررسی قرار بگیرد. نگران پرده بکارت نباشید. این خونریزی به دلیل پاره شدن بکارت نیست و اگر این تست را نزد یک متخصص ماهر و باتجربه برای پاپ اسمیر قبل از ازدواج  انجام دهید از این نظر مشکلی ایجاد نمی‌شود.

 برخی از علل معمول خونریزی عبارتند از:

خراش دهانه رحم

برای گرفتن نمونه‌ای از سلول‌ها، پزشک باید پوشش ظریف دهانه رحم شما را خراش دهد. این کار می‌تواند باعث کمی خونریزی و حساسیت شود. با‌این‌حال، خونریزی ناشی از خراش دهانه رحم معمولاً بسیار سبک است و در عرض چند ساعت یا نهایتا یک روز پایان می‌یابد.

حساسیت دهانه رحم

در صورت حساسیت پس از پاپ اسمیر و معاینه لگن، خون‌ریزی در دهانه رحم افزایش می‌یابد. این موضوع می‌تواند خونریزی ناشی از خراش یا نقطه تحریک شده روی دهانه رحم شما را افزایش دهد.

پولیپ دهانه رحم

پولیپ‌های دهانه رحم توده‌های کوچک و پیاز مانندی هستند که در دهانه رحم ایجاد می‌شوند. در طی آزمایش پاپ اسمیر، پولیپ دهانه رحم ممکن است خونریزی کند و باعث افزایش مقدار بافت سطحی ‌شود که خونریزی می‌کند.

قرص‌های ضدبارداری

قرص‌های ضدبارداری و سایر اشکال پیشگیری از بارداری هورمونی باعث افزایش سطح هورمون‌های شما می‌شوند. این موضوع می‌تواند دهانه رحم شما را حساس‌تر کند و ممکن است باعث گرفتگی یا درد بیشتر بعد از تست شود. همچنین ممکن است احتمال خونریزی بعد از آزمایش پاپ اسمیر را افزایش دهد.

عفونت‌ها

عفونت‌های مخمری یاقارچی  می‌توانند باعث خونریزی دهانه رحم پس از آزمایش تست پاپ اسمیر در دختران باکره شوند. این عفونت‌ها ممکن است دهانه رحم شما را حساس‌تر کنند و رگ‌های خونی ممکن است بعد از این عمل خونریزی بیشتری داشته باشند.

دهانه رحم شکننده

این وضعیت باعث می‌شود که بافت‌های دهانه رحم شما بیش از حد حساس شده و به راحتی تحریک شوند. اگر دهانه رحم شکننده دارید، ممکن است لکه بینی و خونریزی شدیدتری را پس از آزمایش پاپ اسمیر بدون آسیب به بکارت  تجربه کنید. همچنین لکه بینی بعد از فعالیت‌های دیگر مانند رابطه جنسی با این وضعیت غیرمعمول نیست.

علائم نگران‌کننده بعد از تست پاپ اسمیر قبل از ازدواج

خونریزی خفیف یا لکه بینی به دنبال آزمایش تست پاپ اسمیر در دختران باکره شایع است. اما خونریزی زیاد خیلی کم اتفاق می‌افتد و در واقع نادر است. خون‌ریزی شدید ممکن است نشانه‌ای از یک مشکل بزرگتر باشد.

علائمی که باید نگرانش باشید، عبارتند از:

  • خونریزی مقادیر بیشتر از لکه بینی معمولی
  • گرفتگی شدید
  • خونریزی بیش از سه روز
  • خونریزی که پس از معاینه شدیدتر می شود
  • خونریزی شدید که به بیش از یک پد در یک ساعت نیاز دارد.
  • خون قرمز خیلی روشن یا خون تیره و لخته شده

خونریزی نامنظم یکی از نشانه‌های شایع سرطان دهانه رحم است. بااین‌حال، خونریزی پس از آزمایش پاپ اسمیر می‌تواند نشانه بسیاری از مسائل دیگر از جمله عفونت، عفونت مقاربتی یا بارداری باشد. بلافاصله خونریزی غیرعادی بعد از تست پاپ اسمیر را نشانه سرطان فرض نکنید. اما، شما باید فوراً در مورد علائم خود با پزشک خود صحبت کنید.

به‌طورکلی خون‌ریزی چه قدر طور می‌کشد؟

اگر خونریزی پس از پاپ اسمیر به دلایل طبیعی مانند خراش دهانه رحم باشد، خونریزی باید ظرف چند ساعت متوقف شود. لکه بینی ممکن است تا دو روز طول بکشد اما میزان خونریزی کمتر می شود. در این مدت از رابطه جنسی خودداری کنید و اگر خونریزی دارید دو الی سه روز بعد از پاپ اسمیر از ابزار ورودی مانند تامپون استفاده نکنید. فشار اضافی ممکن است باعث شروع مجدد خونریزی یا شدیدترشدن آن شود.

خونریزی کم و خفیف یا لکه بینی هر چند ساعت یک بار بمدت ۱تا۲ روز پس از تست پاپ اسمیر حتی برای افرادی که به عفونت، سرطان یا سایر بیماری‌ها مبتلا نیستند و دختران باکره هم غیرعادی نیست. بافت‌های ظریف دهانه رحم ممکن است پس از خراشیده شدن با برس یا سواب روی سطح شان، خونریزی کنند.

اگر در گذشته مشکلات مربوط به خون‌ریزی داشته‌اید از پزشک خود بپرسید که آیا این بار باید اقدامات احتیاطی خاصی انجام دهید یا خیر؟ به همین ترتیب، در طول معاینه خود زمان بگذارید و از پزشک خود بپرسید که چه زمانی می توانید انتظار نتایج خود را داشته باشید.

اگر بعد از آزمایش دچار گرفتگی یا درد شدید به خودتان فشار نیاورید. به بدن خود کمی زمان بدهید تا بهبود یابد و خونریزی آن را تشدید نکنید. اگر خونریزی شما شدید بود، بدتر شد یا بعد از سه روز تمام نشد با پزشک خود تماس بگیرید و او را در مورد خونریزی و سایر علائم مانند درد یا گرفتگی در جریان بگذارید تا در صورت نیاز اقدامات احتیاطی انجام شود.

چه کسانی باید تست پاپ اسمیر بدهند و چرا؟

پاپ اسمیر که به آن تست پاپ یا اسمیر دهانه رحم نیز گفته می‌شود، آزمایشی است که پزشک متخصص زنان از آن برای بررسی سلول‌های غیرطبیعی در دهانه رحم (منفذ بین واژن و رحم) استفاده می‌کند. این تست‌ها برای شناسایی عفونت و التهاب واژن استفاده می‌شوند، اما عمدتا پاپ اسمیر برای غربالگری سرطان دهانه رحم نیز استفاده می‌شود.

پاپ اسمیر از دهه 1950 برای کمک به شناسایی زنانی که از سرطان دهانه رحم رنج می‌بردند، استفاده شده است. با کمک آزمایش پاپ اسمیر، مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم 60 درصد کاهش یافته است. پاپ اسمیر به شناسایی عواملی کمک می‌کند که به پزشکان در تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم کمک خواهد کرد.

یعنی با شناسایی این موارد احتمال درمان سرطان دهانه رحم بسیار بیشتر است. پاپ اسمیر (یا تست پاپ) بخش مهمی از روال مراقبت‌های بهداشتی هر زنی است. این غربالگری‌ ساده بهترین راه برای بررسی سرطان دهانه رحم است.

چه زمانی باید برای آزمایش تست پاپ اسمیر در دختران باکره برنامه ریزی کرد؟

اکثر دختران و زنان باید اولین آزمایش پاپ اسمیر خود را در حدود سن 21 سالگی انجام دهند. پزشکان به‌طورکلی توصیه می‌کنند که هر ۳ سال یک بار تا سن۶۵سالگی آزمایش پاپ اسمیر را انجام شود. از سن ۳۰ سالگی به بعد، غربالگری HPV میتواند تنها آزمایش مورد نیاز باشد که باید هر ۵ سال یک بار انجام دهید. برخی از زنان در طول زندگی خود باید تست پاپ اسمیر را به‌صورت مکرر انجام دهند.

 عواملی که منجر به انجام مکرر تست پاپ اسمیر می‌شود، عبارت‌اند از

  • نتایج غیر طبیعی پاپ اسمیر
  • سرطان دهانه رحم
  • عفونت
  • تشخیص سلول‌های پیش‌سرطانی
  • سیگار کشیدن
  • سیستم ایمنی ضعیف شده

حتی اگر هیسترکتومی (برداشتن کامل رحم) کرده باشید، ممکن است همچنان به آزمایش پاپ اسمیر نیاز داشته باشید. اگر رحم خود را برداشته‌اید اما دهانه رحم شما هنوز سالم است، آزمایش پاپ اسمیر می‌تواند به محافظت در برابر سرطان دهانه رحم کمک کند. پس از ۶۵سالگی به دلیل کاهش خطر ابتلا به سرطان دهان رحم، ممکن است پزشک به شما بگوید نیازی به انجام این تست ندارید.

چرا انجام منظم پاپ اسمیر بسیار مهم است و چگونه انجام می‌شود؟

سرطان دهانه رحم یکی از شایع‌ترین انواع سرطان است که زنان را تحت تاثیر قرار می‌دهد. سالانه بیش از 13000 زن مبتلا به سرطان دهانه رحم تشخیص داده می شوند اما این سرطان به کندی رشد می‌کند و اگر به موقع تشخیص داده شود، قابل درمان است. پاپ اسمیر غربالگری سرطان دهانه رحم است که در کنار معاینه لگن انجام می‌شود. هنگامی که آزمایش پاپ اسمیر را انجام می‌دهید، پزشک از اسپکولوم برای باز کردن آرام دیواره‌های واژن استفاده می‌کند.

او یک نمونه‌ای کوچک از سلول‌های دهانه رحم شما را با سواب می‌گیرد سپس اسپکولوم را خارج می‌کند. پزشک نمونه را به آزمایشگاه میفرستد تا علائم مربوط به سرطان دهانه رحم بررسی شود. بیشتر اوقات، نتایج پاپ اسمیر کاملا طبیعی است و نیازی به انجام کار دیگر نیست. اما اگر نتیجه آزمایش مثبت شد، پزشک متخصص با شما تماس می‌گیرد؛ چرا که ممکن است آزمایشات بیشتری لازم باشد. دریافت نتایج غیرطبیعی پاپ اسمیر می‌تواند ترسناک باشد، اما نتایج غیرطبیعی به تنهایی به معنای ابتلا به سرطان دهانه رحم نیست.

بسته به وضعیت شما، پزشک ممکن است قبل از تایید هرگونه تشخیص، یک آزمایش پاپ دیگر را توصیه کند. پاپ اسمیر بهترین راه برای تشخیص مراحل اولیه سرطان دهانه رحم است. اما این غربالگری‌ همچنین می‌تواند برای عفونت، التهاب و سایر مسائل زنان و زایمان مفید باشد.

  • تست پاپ اسمیر در منزل به چه صورت است؟

تست پاپ اسمیر در منزل به این صورت است که شما به صورت آنلاین درخواست انجام این تست را می‌دهید و در صف بررسی قرار می‌گیرید. بعد از بررسی و نوبت‌ دهی، ماماهای مربوطه به منزلتان می‌آیند و از شما تست پاپ اسمیر می‌گیرند. مزیت تست پاپ اسمیر در منزل این است که دیگر برای انجام آن نیازی به مراجعه به مراکز درمانی نیست.

بعد از آزمایش پاپ اسمیر چه اتفاقی خواهد افتاد؟

پس از انجام این آزمایش، می‌توانید به راحتی روز خود را ادامه دهید. متخصص نمونه سلولی جمع‌آوری شده از ناحیه دهانه رحم را به ظرف مخصوصی که مایع خاصی برای نگهداری نمونه در آن قرار دارد (پاپ اسمیر مبتنی بر مایع) یا روی یک لام شیشه‌ای (پاپ اسمیر معمولی) منتقل می‌کند. نمونه‌ها به آزمایشگاه منتقل می‌شوند و در آنجا زیر میکروسکوپ بررسی می‌شوند تا ویژگی‌های سلول‌ها که نشان‌دهنده سرطان یا یک وضعیت پیش‌سرطانی است، بررسی شوند.

  • نتایج آزمایش پاپ اسمیر بدون آسیب به بکارت  به چه صورت است؟

آزمایش پاپ اسمیر می‌تواند وجود سلول‌های مشکوک به سرطان را که نیاز به بررسی بیشتر دارند مشخص کند.

  • نتایج عادی

اگر فقط سلول‌های طبیعی دهانه رحم در طی آزمایش پاپ اسمیر شما مشاهده شد، گفته می‌شود که نتیجه منفی است. تا زمانی که برای آزمایش پاپ اسمیر بعدی به پزشک مراجعه نکردید، نیازی به درمان یا آزمایش بیشتری نخواهید داشت.

  • نتایج غیرطبیعی

اگر سلول‌های غیرطبیعی یا غیرعادی در طی آزمایش پاپ اسمیر شما کشف شد، گفته می‌شود که نتیجه مثبت شده است. نتیجه مثبت لزوما به معنای مبتلا شدن به سرطان دهانه رحم نیست.

در اینجا برخی از اصطلاحاتی که ممکن است پزشک شما استفاده کند آورده شده است:

  • سلول‌های آتیپیک/ سنگفرشی

سلول‌های سنگفرشی سلول‌هایی نازک و مسطح می‌باشند که در دهانه رحم رشد می‌کنند. در مورد ASCUS یا همان سلول‌های سنگفرشی باید گفت تست پاپ اسمیر می تواند سلول‌های سنگفرشی با حالت غیرطبیعی خفیف را مشخص می‌نماید، اما تغییرات واضح و دقیقی مشخص نمی‌شود. با انجام یک سری آزمایش دیگر، پزشک می‌تواند نمونه را مجدداً تجزیه‌و‌تحلیل کند تا ارزیابی دقیق‌تری انجام شود.

  • ضایعه داخل اپیتلیال سنگفرشی

این اصطلاح برای نشان دادن سلول‌های جمع‌آوری شده از پاپ اسمیر که ممکن است پیش سرطانی باشند، استفاده می‌شود. اگر تغییرات درجه پایین باشد، به این معنی است که اندازه، شکل و سایر ویژگی‌های سلول‌ها نشان می‌دهد که اگر یک ضایعه پیش سرطانی وجود داشته باشد، احتمالا سال‌ها تا تبدیل شدن به سرطان فاصله دارد.

اگر تغییرات درجه بالایی داشته باشند، احتمال بیشتری وجود دارد که ضایعه خیلی زودتر به سرطان تبدیل شود؛ در نتیجه آزمایشات تشخیصی اضافی لازم است.

  • سلول‌های غده آتیپیک

این سلول‌ها، سلول غدد مخاطی هستند و در دهانه رحم و همچنین داخل رحم شما رشد می‌کنند. سلول‌های غده‌ای غیر‌معمول ممکن است کمی غیر طبیعی به نظر برسند، اما مشخص نیست که آیا سرطانی هستند یا خیر؟ آزمایشات بیشتر برای تعیین منبع سلول‌های غیر طبیعی و اهمیت آن‌ها مورد نیاز است.

  • سلول‌های سرطانی (سلول سنگفرشی و آدنوکارسینوما)

این نتیجه به این معنی است که سلول‌های جمع‌آوری‌شده برای آزمایش پاپ اسمیر قبل از ازدواج  آنقدر غیرطبیعی به نظر می‌رسند که پزشک تقریباً از وجود سرطان مطمئن است. منظور از سرطان سلول سنگفرشی، سلول‌های سرطانی است که در سلول‌های سطح واژن یا دهانه رحم تشکیل می‌شوند.

آدنوکارسینوم به سرطان‌هایی اشاره دارد که در سلول‌های غده‌ای ایجاد می‌شوند. اگر چنین سلول‌هایی یافت شوند، پزشک شما ارزیابی سریع را توصیه می‌کند. اگر تست پاپ اسمیر شما غیرطبیعی باشد، پزشک ممکن است روشی به نام کولپوسکوپی را با استفاده از ابزار بزرگ‌نمایی مخصوص (کولپوسکوپ) برای بررسی بافت‌های دهانه رحم، واژن و فرج به‌کار ببرد.

پزشک شما همچنین ممکن است از هر ناحیه‌ای که غیرطبیعی به نظر می‌رسد، نمونه بافت (بیوپسی) بگیرد. سپس نمونه بافت برای تجزیه‌وتحلیل و تشخیص قطعی به آزمایشگاه فرستاده می‌شود.

جمع‌گیری و مرور سوالات متداول

همان طور که متوجه شدیم تست تست پاپ اسمیر در دختران باکره نیز وجود دارد؛ چرا که دختران نیز ممکن است در خطر سرطان دهانه رحم قرار بگیرند و این موضوع ربطی به باکرگی ندارد. اما باید توسط متخصصین باتجربه و با مهارت بالا انجام شود تا پرده بکارت آسیب نبیند. تست پاپ اسمیر در منزل نیز یک روش دیگر برای انجام این آزمایش است.

در این روش ماما به منزل می‌آید و تست پاپ اسمیر را انجام می‌دهد. عوارض بعد از پاپ اسمیر معمولا ناچیز هستند اما اگر شدید شوند حتما باید به پزشک مراجعه کرد. به‌طور‌کلی آزمایش پاپ اسمیر هر سه سال یک بار باید انجام شود.

۱. آیا تست پاپ اسمیر بدون آسیب به بکارت  امکان‌پذیر است؟

بله، تست پاپ اسمیر برای افراد باکره (کسانی که رابطه جنسی واژینال نداشته‌اند) امکان‌پذیر است، اما به دلیل ساختار واژن و حساسیت پرده بکارت، پزشک ممکن است از اسپکولوم کوچک‌تری استفاده کند یا تست را به آرامی انجام دهد. معمولاً انجام این تست برای باکره‌ها در موارد خاص مثل سابقه خانوادگی سرطان دهانه رحم، ترشحات غیرطبیعی، یا علائم مشکوک توصیه می‌شود.

۲. عوارض بعد از پاپ اسمیر قبل از ازدواج  چه چیزهایی هستند؟

  • لکه‌بینی یا خون‌ریزی خفیف

  • احساس ناراحتی یا درد خفیف در ناحیه واژن

  • گرفتگی خفیف شکم

 این عوارض معمولاً کوتاه‌مدت هستند و در مدت یک تا دو روز برطرف می‌شوند.

۳. علت خون‌ریزی با لکه‌بینی پس از آزمایش پاپ‌ اسمیر چیست؟

  • تحریک دهانه رحم در حین نمونه‌برداری

  • حساسیت بافت‌های داخلی واژن یا دهانه رحم

  • در افراد باکره، احتمال آسیب خفیف به پرده بکارت یا بافت‌های اطراف نیز می‌تواند عامل خون‌ریزی باشد.

۴. علائم نگران‌کننده بعد از تست تست پاپ اسمیر در دختران باکره

اگر هر یک از موارد زیر رخ دهد، باید با پزشک تماس بگیرید:

  • خون‌ریزی شدید یا طولانی (بیش از ۳ روز)
  • درد شدید لگن یا شکم
  • تب یا علائم عفونت (مثل ترشحات بدبو یا خارش شدید)

۵. به‌طورکلی خون‌ریزی چه قدر طول می‌کشد؟

در اکثر موارد، خون‌ریزی خفیف تا متوسط یک تا دو روز ادامه دارد. اگر بیشتر از ۳ روز طول بکشد یا شدت داشته باشد، نیاز به بررسی دارد.

۶. چه کسانی باید آزمایش پاپ اسمیر بدهند و چرا؟

  • تمام زنان بالای ۲۱ سال (صرف‌نظر از وضعیت باکرگی، مگر در موارد خاص)

  • زنانی که فعالیت جنسی دارند، حتی اگر کمتر از ۲۱ سال داشته باشند

  • هدف: شناسایی زودهنگام سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم که ممکن است به سرطان تبدیل شوند.

۷. چه زمانی باید برای آزمایش پاپ اسمیر بدون آسیب به بکارت  برنامه ریزی کرد؟

  • بهتر است زمانی انجام شود که فرد عادت ماهانه ندارد.

  • حدود ۲۴-۴۸ ساعت قبل از آزمایش، از دوش واژینال، رابطه جنسی، و مصرف کرم یا داروهای واژینال خودداری شود.

  • در باکره‌ها، توصیه پزشک باید ملاک اصلی انجام تست باشد.

۸. چرا انجام منظم پاپ اسمیر بسیار مهم است و چگونه انجام می‌شود؟

  • پاپ اسمیر ابزاری کلیدی برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم است.

  • با تشخیص زودهنگام سلول‌های پیش‌سرطانی، می‌توان از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد.

  • انجام آن ساده، سریع و تقریباً بدون درد است. پزشک با کمک اسپکولوم نمونه‌ای از سلول‌های دهانه رحم را جمع‌آوری می‌کند.

۹. تست پاپ اسمیر در منزل به چه صورت است؟

  • برخی کیت‌های خانگی نمونه‌برداری واژن وجود دارند که مخصوص تشخیص HPV هستند.

  • این روش‌ها هنوز به اندازه نمونه‌گیری توسط پزشک دقیق نیستند و در ایران رایج نیستند.

  • در صورت استفاده، نمونه باید به آزمایشگاه ارسال شود.

۱۰. بعد از آزمایش پاپ اسمیر چه اتفاقی خواهد افتاد؟

  • ممکن است لکه‌بینی یا درد خفیف داشته باشید.

  • نتایج معمولاً ظرف ۱ تا ۲ هفته آماده می‌شوند.

  • بسته به نتیجه، ممکن است نیاز به تکرار تست یا بررسی‌های تکمیلی باشد.

۱۱. نتایج آزمایش پاپ اسمیر قبل از ازدواج  به چه صورت است؟

نتیجه پاپ اسمیر به سه صورت کلی ممکن است باشد:

  1. طبیعی: بدون نشانه‌ای از تغییرات سلولی
  2. غیرطبیعی خفیف: سلول‌های مشکوک؛ نیاز به بررسی مجدد در چند ماه
  3. غیرطبیعی شدید: ممکن است نیاز به کولپوسکوپی (بررسی دقیق‌تر دهانه رحم) باشد

 داشتن نتیجه غیرطبیعی لزوماً به معنی سرطان نیست.

سخن پایانی

پاپ اسمیر باکره، عبارتی است که شاید در نگاه اول تناقض‌آمیز به‌نظر برسد، اما در واقعیت پزشکی چنین چیزی نه‌تنها ممکن، بلکه در شرایط خاص، ضروری است. اگرچه در اغلب پروتکل‌های جهانی توصیه می‌شود تست پاپ اسمیر از زمان شروع رابطه جنسی آغاز شود، اما شرایطی مانند عفونت‌های مزمن، ترشحات مشکوک، یا سابقه خانوادگی سرطان دهانه رحم، ممکن است پزشک را به انجام این غربالگری حتی در افراد باکره ترغیب کند.

خبر خوب اینکه تکنیک‌های خاصی برای انجام تست در زنان باکره وجود دارد؛ از جمله استفاده از اسپکلوم‌های بسیار باریک یا نمونه‌گیری سطحی که به پرده بکارت آسیبی نمی‌رساند. این نکته را فراموش نکنید که حفظ سلامت زنانگی، موضوعی فراتر از تابوهای فرهنگی است.

گفت‌وگوی صادقانه با یک متخصص زنان و اعتماد به تجربه او می‌تواند راه را برای تصمیم‌گیری منطقی و بدون استرس هموار کند. اگر هنوز تردید دارید، بهتر است به جای رها کردن سلامت خود، به سراغ پزشکانی بروید که هم به جنبه‌های جسمی و هم روانی این موضوع آگاه‌اند. مراقبت از سلامت دهانه رحم، یکی از گام‌های کلیدی برای پیشگیری از بیماری‌های آینده است.