پاپ اسمير
آزمایش پاپ اسمیر شامل تست آزمایشگاهی و میکروسکوپی سلول های جمع آوری شده (نمونه برداشته شده) از دهانه رحم است. که نمونه برداری آن توسط برس مخصوصی انجام می شود تا در صورت تشخیص غیرطبیعی بودن سلول ها اقدامات لازم انجام شود. همچنین با استفاده از این تست می توان تغییراتی که در سلول های دهانه رحم رخ داده است و ممکن است باعث سرطان دهانه رحم شود را نیز تشخیص داد. به غیر از آزمایش پاپ اسمیر، آزمایش اچ پی وی نیز در تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم کاربرد دارد. نمونه گیری برای تست پاپ اسمیر اصولا همراه با معاینه لگن توسط متخصص زنان و زایمان انجام می شود و برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می شود. البته در زنان بالاتر از 30 سال در کنار آزمایش پاپ اسمیر، آزمایش hpv نیز ممکن است درخواست شود.
انجام تست پاپ اسمیر با تکنیک و تجهیزات استریل و به روز توسط متخصص زنان و همچنین بررسی نتایج آن توسط آزمایشگاه های مجهز از اهمیت ویژه ای برخوردار است که تمام این موارد نیازمند پیدا کردن یک کلینیک با پرسنل باسواد و متبحر است که توانایی انجام دادن این تست را در بهترین موقعیت و به بهترین نحو برای شما داشته باشند.
کلینیک فوق تخصصی دکتر لیدی با بهره مندی از بهترین تجهیزات روز دنیا و بهترین متخصصین زنان و زایمان در تهران و همچنین استفاده از روش های نوین به درمان و پیشگیری از بیماری سرطان دهانه رحم می پردازد.
فهرست مطالب:
- این آزمایش نباید در چرخه قاعدگی انجام شود.
- نزدیکی قبل از تست پاپ اسمیر و استفاده از داروهای واژنی و دوش واژینال ممنوع است.
پس از انجام این تست، فرد می تواند به فعالیت های روزانه خود ادامه دهد و تنها در برخی از افراد کمی خونریزی دیده می شود.
جواب آزمایش پاپ اسمیر دو حالت نرمال و غیرنرمال دارد.
نتایج نرمال (منفی)
وقتی که نتیجه تست پاپ اسمیر منفی است یعنی هیچ گونه تغییری در سلول های دهانه رحم مشاهده نشده است و نیازی به انجام مجدد تست قبل از 3 سال نیست.
نتایج غیرنرمال (مثبت)
در صورتی که نتیجه تست پاپ اسمیر منفی باشد قطعا به معنای ابتلا به سرطان دهانه رحم نیست بلکه به معنای این است که سلول های غیرطبیعی در سلول های دهانه رحم مشاهده شده است و با توجه به تفسیر نتیجه تست، زمان مجدد تکرار تست در آینده تعیین می شود.
پزشکان توصیه می کنند که زنان از سن 21 سالگی به بعد انجام تست پاپ اسمیر را آغاز کنند.
اصولا پزشکان متخصص زنان تکرار آزمایش پاپ اسمیر را برای زنان 21 تا 65 سال، هر 3 سال یکبار توصیه می کنند. البته این زمان بسته به شرایط فرد یا بیماری هایی که دارد می تواند متفاوت باشد. در صورتی که خونریزی یا لکه بینی های نامتعادل دارید، ترشحات غیرطبیعی واژن دارید، احساس درد در حین یا بعد از رابطه جنسی دارید و خونریزی در هنگام رابطه جنسی یا بعد از آن دارید، حتما برای انجام آزمایش پاپ اسمیر و بررسی های بیشتر به یک کلینیک تخصصی زنان مراجعه کنید.
به این روش تست همزمان گفته می شود و در صورتی که نتیجه هر دو آزمایش طبیعی باشد، ممکن است پزشک برای 5 سال دیگر برای بیمار تست دوباره را تجویز کند.
- در صورت ابتلا به HIV؛
- در صورت اعتیاد به مصرف دخانیات؛
- تخشیص سرطان دهانه رحم یا وجود سلول های پیش سرطانی در آزمایشات قبلی؛
- تضعیف شدن سیستم ایمنی بدن به دلیل پیوند اعضا، استفاده از کورتیکواستروئیدها و شیمی درمانی؛
- در صورتی که مادر فرد در دوران بارداری از داروی دی اتیل استیل بسترول (DES) استفاده کرده باشد.
- در صورتی که در سنین بالای 65 سال هستید و تست های قبلیتان تماما منفی بوده است نیازی به انجام تست پاپ اسمیر ندارید.
- پس از جراحی برداشتن کامل رحم ممکن است پزشک آزمایش پاپ اسمیر را قطع کند.
- اگر عمل هیسترکتومی برای بیماری که به سرطان مبتلا نیست (مانند فردی که فیبروم رحم دارد) انجام شود، ممکن است انجام تست پاپ اسمیر متوقف شود. اما چنانچه عمل جراحی برداشتن رحم به دلیل سرطان بودن دهانه رحم یا تغییرات پیش سرطانی انجام گرفته باشد، ممکن است تست پاپ اسمیر به صورت روتین انجام بگیرد.
تست پاپ اسمیر مستقیم
یکی از روش های سنتی و رایج تست پاپ اسمیر برای غربالگری سرطان دهانه رحم تست پاپ اسمیر مستقیم است. در این روش متخصص زنان به وسیله یک برس مخصوص مقداری از ترشحات و سلول های دهانه رحم و مجاری واژن را برمی دارد و روی یک لام شیشه ای پخش می کند و سپس برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می کند.
از نقاط ضعف تست پاپ اسمیر مستقیم عبارتند از:
- ممکن است مقداری از نمونه روی لام شیشه ای باقی بماند در نتیجه مقدار نمونه برای بررسی و تشخیص آزمایشگاهی کافی نباشد.
- به دلیل وجود خون، مخاط و موکوس روی لام امکان دارد سلول ها به طور واضح قابل مشاهده نباشند.
به دلیل این نقاط ضعف ممکن است جواب این تست منفی کاذب باشد یعنی جواب تست پاپ اسمیر بیمار نرمال و طبیعی باشد اما در صورتی که سلول های پیش سرطانی وجود داشته باشند اما قابل مشاهده و تشخیص نباشند.
آزمایش پاپ تین پرپ
این روش از روش قبلی بسیار بهتر است و دارای تاییدیه اداره غذا و داروی امریکا است، زیرا این روش دقت و حساسیت بیشتری دارد و امکان خطا در آن کم است. در این روش نیز مانند روش قبلی توسط برسی مخصوص سلول های دهانه رحم و مجاری واژن برداشته می شود اما به جای اینکه روی لام قرار بگیرد، به طور کامل به یک محلول نگهدارنده منتقل می شود و برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده می شود. در آزمایشگاه توسط دستگاهی مخصوص خون و موکوس و .... جدا می شود و سلول ها صورت یک لایه یکنواخت روی لام منتقل می شود و به دلیل اینکه سلول های التهابی، خون و موکوس از این نمونه حذف می شود، سلول ها کاملا قابل رویت هستند و جواب تست قابل اعتماد خواهد بود.
از نمونه آزمایش شده در روش پاپ تین پرپ می توان برای تشخیص اچ پی وی و سایر عفونت های مقاربتی نیز قابل مشاهده و تشخیص است.
در آخر
تست پاپ اسمیر یکی از ملزمات هر زنی در سنین 21 سالگی به بعد است که هر سه سال یکبار باید این تست تکرار شود به خصوص در صورتی که خونریزی ها و لکه بینی های غیرمتعادل، احساس درد و خونریزی حین و یا بعد از رابطه جنسی دارید سریعا به یک کلینیک تخصصی زنان و زایمان مراجعه کنید تا بررسی های لازم انجام گیرد و برای وجود یا عدم وجود سلول های پیش سرطانی تست پاپ اسمیر دهید.
این موضوع را در نظر داشته باشید که برای بررسی ها و غربالگری های مشکلات زنان که پاپ اسمیر شایع ترین آنهاست باید بصورت دوره ای توسط دکتر زنان معاینه شوید، با انجام غربالگری هایی مثل تست پاپ اسمیر میشود خیلی زود مشکلات خطرناکی مثل تغییرات سلولی دهانه رحم یا وجود سلول های غیرطبیعی در رحم را شناسایی کرد و اقدامات درمانی را پیش از وخیم شدن اوضاع شروع کرد و همچنین برای جلوگیری ازپخش شدن سرطان هایی پیش رفته در بدن انجام این تست الزامی می باشد. ناگفته نماند انجام بموقع این تست می تواند از جراحی های سنگینی که امکان نازایی کامل در آن وجود دارد جلوگیری کند.
کلینیک تخصصی زنان دکتر لیدی کلیه تست ها و آزمایشات تشخیصی سرطان دهان رحم اعم از تست پاپ اسمیر و تست HPV را با به روزترین تجهیزات روز دنیا انجام می دهند.
خوشبختانه در کلینیک تخصصی ما تیمی از متخصصین بسیار باتجربه در این زمینه فعال هستند که می‌توانند شما را به طور کامل ارزیابی کرده و از هر جهتی تحت نظر داشته باشند تا علت اصلی تشخیص داده شده و در صورت نیاز درمان شود. جهت مشاوره یا مراجعه به این کلینیک می‌توانید از لینک‌های موجود در سمت چپ صفحه استفاده کنید